Dica do autor: Quando o examinador pede os agentes etiológicos de lesões genitais ulcerativas é bom bater o olho e saber os clássicos: o cancro mole (chancroide) é causado por Haemophilus ducreyi — um bacilo gram-negativo pleomórfico que provoca úlceras dolorosas, frequentemente com adenopatia inguinal dolorosa e supurativa. A donovanose (granuloma inguinale) tem como agente a Klebsiella granulomatis (nome atual; antigamente Calymmatobacterium granulomatis), caracterizada por lesões proliferativas e sangrantes sem adenopatia proeminente; no material aparecem os corpos de Donovan intracitoplasmáticos. Já o linfogranuloma venéreo (LGV) é causado por Chlamydia trachomatis sorotipos L1–L3, que cursam com pequena úlcera inicial às vezes discreta e posterior adenopatia inguinal (bubão) com possibilidade de fistulização. O pulo do gato para a prova é decorar a tríade: H. ducreyi — K. granulomatis — C. trachomatis (L1–L3) na ordem cancro mole / donovanose / LGV.

Alternativa A: INCORRETA. Relaciona cancro mole a Chlamydia trachomatis (errado) e linfogranuloma a Neisseria gonorrhoeae (também errado). Chlamydia trachomatis, na verdade, é o agente do linfogranuloma venéreo (sorotipos L1–L3), não do cancro mole; Neisseria gonorrhoeae causa uretrite/cervicite e às vezes proctite e complicações, mas não LGV.

Alternativa B: CORRETA. Aponta Haemophilus ducreyi para cancro mole, Klebsiella granulomatis para donovanose e Chlamydia trachomatis para linfogranuloma — exatamente a tríade clássica. A ordem e os agentes estão corretos, por isso é a resposta certa.

Alternativa C: INCORRETA. Começa certo com Haemophilus ducreyi (cancro mole) e Klebsiella granulomatis (donovanose), mas erra ao colocar Treponema pallidum como agente do linfogranuloma. Treponema pallidum é o agente da sífilis, que tem manifestações distintas (cancro duro primário, sífilides, neurossífilis etc.), não LGV.

Alternativa D: INCORRETA. Troca tudo: atribui o cancro mole a Treponema pallidum (na verdade é sífilis), donaovanose a Neisseria gonorrhoeae (esta causa gonorreia) e acerta apenas parcialmente ao citar Chlamydia trachomatis, mas fora de contexto. Portanto está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Coloca Klebsiella granulomatis em primeiro (o que seria donovanose, não cancro mole), e ainda inclui Neisseria gonorrhoea (gonococo) como agente intermédio — combinação errada quanto à ordem e aos agentes. Além disso, a grafia correta é Neisseria gonorrhoeae; de qualquer forma, não é agente do quadro pedido.

Resposta: Alternativa B