Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender a diferença entre universalidade e equidade. Enquanto universalidade é o princípio que garante que todo mundo tem direito ao sistema de saúde, equidade é a preocupação em tratar desigualmente os desiguais — ou seja, oferecer cuidado de acordo com as necessidades reais das pessoas, levando em conta as desigualdades sociais, econômicas, culturais e de saúde. Na prática, equidade implica ações e estratégias direcionadas para reduzir disparidades: acolhimento sensível às especificidades (idade, etnia, identidade de gênero, deficiência etc.), priorização de populações vulneráveis, ações afirmativas e organização de oferta que minimize barreiras de acesso. Bater o olho no trecho: palavras-chave como “diferenças nas condições de vida e saúde”, “minimizar desigualdades”, “evitar exclusão social” e proibição de exclusões por características pessoais entregam o conceito de equidade — cuidado proporcional às necessidades para alcançar justiça em saúde.

Alternativa A: INCORRETA. Regionalização e hierarquização dizem respeito à organização da rede de serviços: definir territórios, integrar níveis de complexidade (atenção básica, média e alta complexidade) e estabelecer fluxos de referência e contrarreferência. O foco é na estrutura e na coordenação dos serviços para garantir acesso e ordenamento, não na diferenciação do cuidado segundo as desigualdades sociais descritas no enunciado.

Alternativa B: INCORRETA. Resolutividade refere-se à capacidade do serviço de resolver problemas de saúde da população atendida — ou seja, efetividade e qualidade das ações prestadas. Embora importante, resolutividade não aborda diretamente a proibição de exclusão ou a necessidade de ações específicas para reduzir desigualdades sociais mencionadas no texto.

Alternativa C: CORRETA. Equidade é exatamente o princípio descrito: reconhecer que populações têm necessidades diferentes e que o sistema deve responder a essas diferenças para reduzir desigualdades em saúde. O trecho cita expressamente a impossibilidade de exclusão por características pessoais e a necessidade de estratégias para minimizar desigualdades — elementos centrais da equidade. Em resumo, equidade = justiça em saúde, cuidado proporcional às necessidades.

Alternativa D: INCORRETA. Integralidade está ligada ao atendimento completo e coordenado ao indivíduo e à família, abrangendo prevenção, promoção, tratamento e reabilitação, e à articulação entre diferentes pontos de atenção. É complementar ao que o SUS propõe, mas o enunciado enfatiza diferenciação e combate às desigualdades, não a amplitude do cuidado em si.

Alternativa E: INCORRETA. Universalidade garante que todos têm direito à saúde e ao acesso ao sistema. É um pilar fundamental, mas não equivale a tratar todos da mesma forma quando as necessidades são diferentes. O texto, ao falar em minimizar desigualdades e evitar exclusões por características sociais, aponta para a necessidade de ações diferenciadas — isto é, equidade, não apenas universalidade.

Resposta: Alternativa C