Dica do autor: Estrogênios s��o os hormônios responsáveis pelas características reprodutivas e tróficas do trato genital feminino e de tecidos dependentes de esteroides. No ciclo menstrual, o estrogênio é o principal protagonista da fase proliferativa do endométrio, estimulando mitose e espessamento glandular e estromal. Fora do útero, tem efeito trofófico sobre epitélio e mucosas do trato geniturinário — mantém a integridade, vascularização e a espessura da mucosa vaginal e uretral, o que influencia sintomas urinários e a proteção local. Na mama, além de promover desenvolvimento ductal, estrogênios (em conjunto com outros hormônios) participam da modulação da pigmentação das aréolas e mamilos, sendo comuns mudanças pigmentares durante eventos hormonais. Já nos ossos, o pulo do gato é lembrar que estrogênio inibe a atividade dos osteoclastos e reduz reabsorção óssea; a ausência de estrogênio aumenta a perda óssea (pense na osteoporose pós-menopausa). Fique ligado: estrogênio = proliferação endometrial + trophicidade geniturinária + alterações mamárias; mas não causa aumento da reabsorção óssea, e sim o contrário.

Alternativa A: CORRETA. "I, III e IV." Está certa porque estrogênios promovem proliferação endometrial (I), aumentam a espessura e a trophicidade das mucosas urogenitais (III) e participam da pigmentação das aréolas e mamilos (IV). Esses efeitos são típicos da ação estrogênica sistêmica e local.

Alternativa B: INCORRETA. "I e IV." Está incompleta: corretamente inclui a proliferação endometrial (I) e a pigmentação mamilar (IV), mas erra ao omitir III — a ação estrogênica sobre mucosas urogenitais (espessamento, vascularização e manutenção do epitélio) é bem estabelecida e clinicamente relevante, por exemplo na melhora dos sintomas geniturinários com terapia estrogênica local.

Alternativa C: INCORRETA. "III e IV." Também incompleta, pois deixa de fora I. A proliferação endometrial é o efeito clássico e fundamental dos estrogênios no ciclo menstrual; portanto qualquer conjunto que não inclua I está perdendo um efeito central da hormona.

Alternativa D: INCORRETA. "II e III." Contém um erro conceitual importante: a afirmação II diz que estrogênios aumentam a reabsorção óssea, o que é falso — estrogênio reduz a reabsorção óssea ao inibir osteoclastos. A presença de III (verdadeira) não compensa a incorreção da II.

Resposta: Alternativa A