Dica do autor: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é essencialmente um quadro de comprometimento da comunicação social recíproca e de padrões restritos/repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. Na prática clínica, o que mais pesa para o diagnóstico são sinais precoces como dificuldade em responder ao nome, pouca troca social (inibição do compartilhamento de interesses, emoções e afeto), uso atípico da linguagem (por exemplo, ecolalia), ausência ou uso inadequado de gestos e expressões faciais, e déficits na reciprocidade emocional. O exame do desenvolvimento social e comunicativo na infância permite “bater o olho e saber”: olhar conjunto, sorriso social, apontar para compartilhar, contato visual e resposta social ao chamamento são indicadores importantes. O pulo do gato é lembrar que comportamentos preservados ou típicos de comunicação — como usar expressões faciais e gestos de forma funcional e socialmente adequada — não são sugestivos de TEA; já a ausência ou o uso inadequado desses sinais sim sugerem o transtorno. Fique ligado: um sinal isolado não fecha o diagnóstico, mas a presença de várias dessas alterações em múltiplos contextos, desde cedo, orienta fortemente para TEA.

Alternativa A: CORRETA ou INCORRETA. INCORRETA. A ausência de resposta ao chamado do nome ou ao chamado dos pais é um achado clássico em crianças com TEA. Mesmo quando a audição é normal, a criança com autismo pode não direcionar o olhar ou reagir ao chamamento social por dificuldade na atenção social e na motivação para o contato humano. Por isso, esse sinal é sugestivo de autismo e tem valor clínico na triagem pediátrica.

Alternativa B: CORRETA ou INCORRETA. CORRETA. Comunicação por expressão facial e gestos de forma funcional e apropriada ao contexto indica preservação da comunicação não verbal social; isso, em geral, afasta a hipótese de TEA. No autismo essas modalidades costumam estar diminuídas, atípicas ou usadas de forma estereotipada. Portanto, a presença adequada de expressão facial e de gestos comunicativos não é sugestiva de autismo — por isso essa alternativa é a correta para a pergunta que busca o achado que não sugere TEA.

Alternativa C: CORRETA ou INCORRETA. INCORRETA. Ecolalia (repetição imediata ou tardia de palavras e frases) é um achado comum no espectro autista, especialmente em crianças com atraso de linguagem ou uso funcional restrito da fala. Embora não seja exclusivo do TEA, sua presença, particularmente quando acompanhada de déficits sociais, aponta fortemente para o diagnóstico.

Alternativa D: CORRETA ou INCORRETA. INCORRETA. Falta de manutenção do contato visual é outro sinal clássico do TEA. Crianças com autismo frequentemente têm olhar passageiro, evitam ou não conseguem sustentar o contato visual em interações sociais, o que reflete dificuldade na comunicação não verbal e na reciprocidade social.

Resposta: Alternativa B