Dica do autor: O tendão da cabeça longa do bíceps percorre o sulco intertubercular e age não só como flexor do cotovelo, mas também como estabilizador dinâmico da cabeça umeral, comprimindo-a contra a glenoide durante os movimentos do ombro. Tendinites ou subluxações desse tendão geram dor localizada no sulco intertubercular, agravada por movimentos de supinação do antebraço e flexão do cotovelo, porque a contração do bíceps aumenta a tensão sobre o tendão. Os testes clínicos mais usados para evidenciar patologia do tendão longo do bíceps exploram exatamente essa relação: posicionamento do cotovelo em 90 graus e resistência à supinação (teste de Yergason) ou resistência à elevação anterior do braço (teste de Speed). É importante lembrar que nenhum teste isolado é definitivo — há sobreposição com lesões do manguito rotador, instabilidade da cabeça longa do bíceps e lesões labrais superiores — mas o exame físico bem dirigido ajuda a suspeitar e a indicar imagem complementar quando necessário.

Alternativa A: INCORRETA. O sinal de Phalen não tem relação com o ombro: é um teste para síndrome do túnel do carpo. Consiste em manter os punhos em flexão máxima por cerca de 60 segundos, reproduzindo parestesias nas áreas inervadas pelo nervo mediano. Não avalia tendão do bíceps nem provoca dor no sulco intertubercular.

Alternativa B: CORRETA. O teste de Yergason é exatamente o descrito: cotovelo flexionado a 90°, junto ao tronco, antebraço inicialmente em pronação; pede-se ao paciente para realizar supinação contra resistência (às vezes com resistência também à flexão do cotovelo) enquanto o examinador palpa o sulco bicipital. Dor ou subluxação do tendão longo do bíceps no sulco intertubercular aponta para tendinite, lesão do retináculo transverso ou instabilidade do tendão. É o teste clássico para essa hipótese clínica.

Alternativa C: INCORRETA. O teste de Jobe, chamado de "empty can", avalia o supraespinhoso (porção do manguito rotador). O paciente eleva o braço a 90° no plano da escápula com rotação interna e resistência à abdução — dor ou fraqueza sugere lesão do supraespinhal. Não é usado para diagnosticar tendinite do bíceps.

Alternativa D: INCORRETA. O sinal de Yocum é uma manobra de impingimento modificada: o paciente coloca a mão do lado examinado sobre o ombro oposto e eleva o cotovelo contra resistência; provoca dor em casos de conflito subacromial. Novamente, não é o teste que reproduz dor no sulco intertubercular por resistência à supinação, portanto não se relaciona diretamente com tendinite da cabeça longa do bíceps.

Resposta: Alternativa B