Dica do autor: O SUS nasceu da Reforma Sanitária com princípios que orientam tanto a organização da rede quanto a forma de atenção à saúde. Para bater o olho e saber o que é princípio do SUS: pense em acesso amplo (universalidade), atenção que abrange promoção, prevenção, tratamento e reabilitação (integralidade), justiça nas ações para reduzir desigualdades (eqüidade/igualdade no acesso e sem discriminação), além da organização por territórios com níveis de complexidade (regionalização e hierarquização), descentralização e participação social. O pulo do gato é entender que o SUS é financiado pelo Estado e presta serviços sem cobrança direta do usuário — ou seja, não faz coparticipação do cidadão para exames e procedimentos como regra do sistema.

Alternativa A: INCORRETA. Universalidade de acesso é, justamente, um dos princípios basilares do SUS: todos têm direito às ações e serviços de saúde sem qualquer discriminação. Não se trata só de acesso formal, mas de garantia de que o sistema atenda à população como direito social. Portanto, essa alternativa não é a exceção pedida pela questão.

Alternativa B: CORRETA. Coparticipação dos usuários no pagamento de exames e procedimentos não é princípio do SUS. O sistema é público e financiado pelo Estado, com prestação de serviços sem cobrança direta ao usuário na atenção básica e na maioria dos procedimentos do sistema público. Cobranças diretas ao usuário contrariariam a lógica da universalidade e da integralidade do SUS, por isso essa é a alternativa que responde ao EXCETO da questão.

Alternativa C: INCORRETA. Integralidade é outro princípio-chave: o SUS deve organizar ações e serviços de forma articulada, abrangendo promoção, proteção, prevenção, tratamento e reabilitação, considerando as necessidades de cada indivíduo e coletividade. Logo, essa opção faz parte dos princípios e não é a exceção.

Alternativa D: INCORRETA. Igualdade (ou melhor, equidade na interpretação técnica) é princípio que exige ausência de privilégios e discriminações, com atenção orientada para reduzir desigualdades em saúde. A alternativa descreve corretamente o aspecto de não discriminar, portanto também não é a opção-exceção.

Alternativa E: INCORRETA. Regionalização e hierarquização da rede são princípios organizacionais do SUS: serviços distribuídos por território e estruturados em níveis de complexidade, permitindo referência e contrarreferência entre os pontos da rede. É parte central do desenho do sistema, logo não é a alternativa que responde ao EXCETO.

Resposta: Alternativa B