Dica do autor: Tricocefalíase é a infecção por Trichuris trichiura, um helminto que se aloja no ceco e no reto. Em infestações intensas, sobretudo em crianças subnutridas, o parasita provoca inflamação mucosa, diarreia com sangue, tenesmo e esforço repetido para evacuar. Esse esforço contínuo, associado à inflamação retal crônica e perda de tônus perineal, é o que explica o pulo do gato: o prolapso retal. Bater o olho e saber: prolapso em criança com parasitose = pense em tricurose grave. O manejo não é só antiparasitário — precisa corrigir desnutrição, controlar a diarreia e, em episódios agudos de prolapse, medidas locais (redução, higiene, proteção da mucosa) até o antiparasitário fazer efeito.

Alternativa A: CORRETA. Tricocefalíase é a resposta correta. O mecanismo envolve carga parasitária elevada no reto/ceco, inflamação mucosa e tenesmo, promovendo esforço repetido e perda de sustentação retal — cenário típico de prolapso especialmente em crianças. Por isso é a verminose classicamente associada ao quadro.

Alternativa B: INCORRETA. Ancilostomíase (ancylostomídeos) causa principalmente anemia ferropriva por sangramento crônico da mucosa intestinal, má‑nutrição e manifestações respiratórias na migração larval. Não é típica por provocar inflamação retal intensa nem tenesmo de forma a gerar prolapso.

Alternativa C: INCORRETA. Amebíase pode causar proctocolite com sangue e muco e, em casos severos, complicações como megacólon tóxico; porém, o prolapso retal não é uma manifestação clássica ou frequente da amebíase. A presença de diarreia sangrenta faz pensar em amebíase, mas o sinal patognomônico do prolapso aponta mais para tricurose em crianças.

Alternativa D: INCORRETA. Ascaridíase (Ascaris lumbricoides) costuma provocar obstrução intestinal por massa de vermes, distensão, dor abdominal e manifestações nutricionais; não é classicamente associada ao prolapso retal por inflamação local e tenesmo crônico.

Alternativa E: INCORRETA. Oxiuríase (Enterobius vermicularis) causa prurido perianal intenso, insônia e irritabilidade, e pode levar a excoriacões locais; entretanto, não leva ao prolapso retal. A apresentação é bem distinta, voltada a prurido noturno e deposição de ovos na região perineal.

Resposta: Alternativa A