Dica do autor: A Estratégia Saúde da Família trabalha com atenção primária territorializada, longitudinal e centrada na família e na comunidade. O foco é promover saúde, prevenir agravos e organizar o cuidado de forma contínua: identificar perfis epidemiológicos e sociodemográficos do território, estratificar riscos, priorizar problemas de saúde e planejar ações intersetoriais e locais para enfrentamento. As equipes têm papel de coordenação do cuidado, resolutividade em ações básicas (consulta, acompanhamento, rastreamento, imunização, vigilância, acolhimento, estabilização inicial em urgências) e articulação com a rede de atenção para casos que exigem níveis de complexidade maiores. O pulo do gato é entender que a ESF faz muita coisa em atenção básica, mas não substitui serviços de média e alta complexidade: intervenções cirúrgicas, mesmo as chamadas “pequenas cirurgias” de caráter invasivo e definitivas, não são atribuição rotineira da equipe, que deve referenciar e integrar o paciente à rede quando necessário.

Alternativa A: CORRETA. Identificar a realidade epidemiológica e sociodemográfica das famílias adscritas é uma atribuição central. O diagnóstico territorial e a construção do cadastro/fichas das famílias permitem planejar ações, estratificar risco e monitorar impactos das intervenções — é a base para o trabalho proativo e longitudinal.

Alternativa B: CORRETA. Reconhecer problemas prevalentes e identificar riscos expõe exatamente as atividades de vigilância em saúde, atenção domiciliar e busca ativa. As equipes monitoram agravos, fatores de risco e determinantes sociais para priorizar intervenções e estratégias preventivas.

Alternativa C: CORRETA. Planejar o enfrentamento dos fatores desencadeantes do processo saúde-doença é parte do ciclo de trabalho da ESF: desde ações de promoção e educação em saúde até intervenções comunitárias e articulação intersetorial. O planejamento é baseado no diagnóstico territorial e nas necessidades identificadas.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a equipe de Saúde da Família efetue ações de assistência primária e possa realizar primeiros atendimentos/estabilização em situações de urgência, a inclusão de “pequenas cirurgias” como atribuição rotineira está fora do escopo. Procedimentos cirúrgicos, mesmo de baixa complexidade, exigem infraestrutura, materiais e condições de segurança e esterilização que não são padrão da atenção domiciliar/consulta básica; esses casos devem ser referenciados à rede de média complexidade. Portanto, a redação da alternativa mistura algo verdadeiro (primeiro atendimento) com um item que não é atribuição típica (pequenas cirurgias), tornando-a a exceção pedida.

Resposta: Alternativa D