Dica do autor: O projeto Acerto é a adaptação brasileira do conceito de recuperação aprimorada no pós-operatório (Enhanced Recovery After Surgery – ERAS). O pulo do gato desse modelo é reduzir a resposta inflamatória e o estresse metabólico da cirurgia, manter a homeostase fisiológica e promover recuperação funcional precoce. Para isso, atua-se em todo o continuum perioperatório: preparo e educação do paciente para alinhar expectativas e aumentar adesão às medidas; redução do jejum e uso de carga de carboidrato pré-operatória para diminuir resistência insulínica; estratégias anestésicas multimodais e opioide‑sparing, com profilaxia de náuseas e vômitos; reequilíbrio hidroeletrolítico por terapia volêmica guiada (evitando tanto sobrecarga quanto déficit) e realimentação precoce quando possível, para preservar massa magra e função intestinal; e mobilização precoce para prevenir complicações respiratórias, tromboembólicas e atrofia muscular. Em outras palavras: menos jejum, controle da dor sem depender só de opioide, líquidos na medida certa, alimentação e movimento logo cedo — tudo com educação prévia do paciente para ele participar do processo.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa descreve com precisão os cinco elementos centrais do projeto Acerto: educação e mobilização pré‑operatória; abreviamento do jejum e realimentação precoce; anestesia multimodal com foco em analgesia e controle de náuseas/vômitos; hidratação e nutrição balanceadas no intra e pós‑operatório; e mobilização precoce no pós‑operatório. Cada um desses itens é comprovadamente capaz de reduzir morbidade, diminuir tempo de internação e acelerar a recuperação funcional quando aplicado de forma integrada.

Alternativa B: INCORRETA. Uso de EPIs, barreiras físicas, descarte de resíduos, POPs, higienização das mãos e vacinação são medidas de controle de infecção e biossegurança fundamentais em qualquer serviço de saúde, mas não constituem os pilares específicos do programa Acerto/ERAS. São ações universais de prevenção, não as intervenções multimodais perioperatórias que visam modular a resposta ao trauma cirúrgico.

Alternativa C: INCORRETA. Manter ferida limpa, dieta rica em proteínas e orientações sobre curativos são cuidados importantes na recuperação, sobretudo em atenção ambulatorial e cicatrização, porém a menção a proteção solar e ao tema de curativos não corresponde aos cinco elementos-chave do Acerto. A realimentação precoce aparece no programa, mas a alternativa mistura orientações gerais de cuidado que não representam o núcleo do protocolo multimodal.

Alternativa D: INCORRETA. Assepsia, hemostasia, técnica de sutura e eliminação de espaços mortos são princípios básicos da técnica cirúrgica e essenciais para prevenção de complicações locais, porém também não são os itens listados como os cinco principais componentes do projeto Acerto. O Acerto foca em medidas perioperatórias integradas (pré, intra e pós) que visam reduzir estresse sistêmico e promover recuperação funcional — enquanto a alternativa descreve cuidados puramente cirúrgicos.

Resposta: Alternativa A