Dica do autor: O pulo do gato no atendimento à hemorragia externa é priorizar ações rápidas, simples e eficazes. A compressão direta sobre o foco sangrante com um curativo firme é a manobra inicial e mais eficiente na maioria dos casos: ela promove contratura local dos vasos, favorece a formação do tampão plaquetário e reduz o fluxo que impede a coagulação. É prática fácil de executar por qualquer socorrista e pode ser mantida enquanto se organiza transporte ou intervenções adicionais. Torniquete (ou garrote) é recurso salva-vidas em hemorragia arterial grave de membro quando a compressão direta falhou ou é impraticável, mas tem riscos — isquemia e lesão nervosa — e deve ser usado corretamente (colocado proximal ao ferimento, bem apertado, registrando horário). Clampeamento de vaso com pinça é procedimento cirúrgico, indicado apenas quando o vaso está exposto e o operador tem treinamento; não é conduta inicial no pré-hospitalar. Elevação do membro é medida coadjuvante e de efeito limitado, não substitui compressão direta. Em resumo: primeiro compressão direta; se não controlar e houver risco de perda de vida, tourniquete/medidas avançadas.

Alternativa A: INCORRETA. Torniquete arterial salva vidas em sangramentos arteriais volumosos de membros quando a compressão direta não controla o sangramento ou não é possível (ex.: amputação, trauma massivo). Mas não é o "melhor meio" de início: seu uso rotineiro é desnecessário e pode trazer isquemia distal e lesão nervosa. Portanto é uma medida de exceção, não a primeira escolha.

Alternativa B: CORRETA. Compressão direta é a conduta inicial e mais eficaz para a maioria das hemorragias externas. Ao aplicar pressão localizada sobre o ponto de sangramento, com gaze ou pano limpo e força adequada, você reduz o fluxo e possibilita a formação do coágulo. É simples, rápida, pode ser mantida durante transporte e evita complicações dos métodos mais agressivos.

Alternativa C: INCORRETA. Garroteamento é termo antigo que se confunde com torniquete; muitas vezes refere-se a improvisos perigosos e mal aplicados. Não deve ser a primeira medida e, quando usado, segue as mesmas indicações restritas do torniquete. Usos indiscriminados aumentam risco de danos e não são recomendados.

Alternativa D: INCORRETA. Clampeamento com pinças hemostáticas é técnica cirúrgica para controle de vasos expostos em ambiente controlado; no atendimento inicial (pré-hospitalar ou emergência imediata) não é prática rotineira, pois exige identificação do vaso, ambiente asseptizado e experiência. Além disso, pinçar tecido avulsionado pode agravar lesão e infecção.

Alternativa E: INCORRETA. Elevação do membro afetado pode ajudar como medida coadjuvante para reduzir sangramento venoso ou capilar, mas tem efeito limitado em hemorragia arterial intensa e nunca substitui a compressão direta. É uma medida complementar, não o melhor meio isolado.

Resposta: Alternativa B