Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O hiperparatireoidismo primário é a principal forma de hiperparatireoidismo, representando uma causa comum de hipercalcemia. Caracteriza-se pela secreção excessiva de paratormônio (PTH) e em sua forma primária, indica que a doença tem início na própria glândula. Para resolução da questão é importante conhecer as principais etiologias associadas a doença.
Alternativa A: INCORRETA. Por questão de princípio a insuficiência renal não poderia causar hiperparatireoidismo primário, já que este deveria ter origem na própria glândula paratireoide.
Alternativa B: INCORRETA. A Osteodistrofia Hereditária de Albright é uma síndrome caracterizada pela presença de baixa estatura, obesidade, calcificações subcutâneas, encurtamento dos metacarpos e metatarsos, entre outros. Está normalmente associada a alguns tipos de pseudo-hipoparatireoidismo, que se referem a desordens autossômicas dominantes caracterizadas pela resistência periférica ao paratormônio. Alternativa C: INCORRETA. A neurofibromatose do tipo 1 é uma desordem autossômica dominante caracterizado pela presença de neurofibromas, manchas café com leite e associação com o feocromocitoma.
Alternativa D: INCORRETA. A lesão iatrogênica das glândulas poderia ocasionar hipoparatireoidismo.
Alternativa E: CORRETA. A neoplasia endócrina múltipla tipo 2A (NEM 2A) é uma síndrome genética caracterizada pela presença de várias neoplasias endócrinas associadas ao paciente, manifestando-se com hiperparatireoidismo primário, carcinoma medular da tireoide e feocromocitoma.
Resposta correta, letra E.