Dica do autor: O genograma é uma ferramenta gráfica que organiza informações familiares em forma de árvore, registrando estrutura, eventos de saúde, padrões comportamentais e vínculos emocionais entre membros. Na prática da Medicina de Família e Comunidade é um instrumento de raciocínio clínico: ajuda a identificar riscos hereditários, padrões de doença crônica, redes de apoio, fatores psicossociais e potenciais determinantes sociais que influenciam adesão e autocuidado. O pulo do gato é entender que o genograma não é só um organograma: ele cruza dados biomédicos (idade, doenças, óbitos), com dados relacionais (conflitos, alianças, separações) e temporais (quando aconteceram eventos importantes). É dinâmico — constrói‑se ao longo do acompanhamento, podendo começar numa consulta e ser refinado com o tempo — e é muito útil para planejar intervenções preventivas, estratégias de manejo familiar e encaminhamentos.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que o genograma exige, no mínimo, duas gerações é simplista. O recomendado para captar padrões familiares é incluir três gerações (o paciente, seus pais e seus filhos), pois isso permite detectar hereditariedade, transmissão de comportamentos e eventos reprodutivos/óbitos que se repetem. Com apenas duas gerações muitos padrões ficam ocultos.

Alternativa B: CORRETA. Exato: o Médico de Família e Comunidade pode — e deve — usar o genograma para orientar intervenções. Ele serve como mapa para rastrear risco genético, identificar quem precisa de acompanhamento ou prevenção, compreender dinâmicas que afetam a saúde e planejar ações dirigidas à família (educação, suporte social, intervenções psicossociais e encaminhamentos especializados).

Alternativa C: INCORRETA. Não é obrigatório construir o genograma na primeira consulta. Muitas vezes inicia‑se ali, mas o ideal é ir completando com o tempo, conforme a relação clínica se desenvolve e novas informações surgem. Cobrar o desenho completo logo no começo pode ser impraticável e gerar resistência; o melhor é incorporá‑lo gradualmente ao cuidado.

Alternativa D: INCORRETA. Embora o genograma represente a composição familiar (membros, idades, vivos/falecidos), limitar sua principal função à mera descrição estrutural é reduzir a ferramenta. Sua força está justamente em revelar padrões relacionais e de saúde (doenças hereditárias, violência, uso de substâncias, suportes sociais) que orientam decisões clínicas e intervenções.

Resposta: Alternativa B