Dica do autor: A OMS (Organização Mundial da Saúde) e a UNICEF estabeleceram três planos de conduta na diarreia aguda, denominados A, B e C, com base no estado de hidratação da criança. Esses planos são desenhados para abordar diferentes níveis de gravidade da desidratação e têm suas próprias especificações em termos de tipo de hidratação, alimentação e local de tratamento. Vamos analisar as alternativas.

Alternativa A: INCORRETA. O Plano C trata da reidratação de crianças com desidratação grave e tem como base a hidratação venosa realizada em duas etapas: expansão e manutenção/reposição. No entanto, a afirmativa erra ao sugerir que o soro fisiológico e o soro glicosado devem ser usados em proporções diferentes em ambas as fases. Na fase de expansão, o recomendado é o soro Ringer Lactato ou soro fisiológico. Apenas na fase de manutenção/reposição utiliza-se a combinação entre soro fisiológico e soro glicosado.

Alternativa B: CORRETA. O Plano B é utilizado para tratar crianças com desidratação. Nesse plano, a reidratação oral é a abordagem preferida usando o soro de reidratação oral. O aleitamento materno deve ser mantido durante todo o período de reidratação, pois é uma fonte vital de nutrição e imunidade. A suspensão de outros alimentos é recomendada para focar na reidratação, e a alimentação regular pode ser retomada assim que a criança estiver adequadamente hidratada.

Alternativa C: INCORRETA. No Plano A, destinado a tratar crianças sem sinais clínicos de desidratação, é recomendado aumentar a oferta de líquidos para prevenir a desidratação e compensar a perda de líquidos. No entanto, não se recomenda suspender a alimentação por 4 a 6 horas. Ao contrário, a alimentação deve continuar.

Alternativa D: INCORRETA. Embora seja ideal que todas as crianças com diarreia aguda sejam avaliadas em Unidades Básicas de Saúde, nem todos os planos requerem essa abordagem. O Plano A, por exemplo, pode ser realizado em casa, enquanto os Planos B e C, devido à gravidade associada da desidratação, requerem avaliação e monitoramento mais intensivos, geralmente em um ambiente de saúde.

Resposta: Alternativa B.