Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é um importante e crescente problema de saúde pública, corresponde a grande maioria dos casos de DM e acomete indivíduos principalmente a partir da quarta década de vida. Possui etiologia complexa e multifatorial, envolvendo componentes genético e ambiental. Suas complicações são categorizadas como distúrbios microvasculares tais como nefropatia, retinopatia e neuropatia, e macrovasculares, como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral. Quanto as manifestações cínicas, na maioria dos casos, a condição é assintomática e o diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais.
Alternativa A: CORRETA. Os principais fatores de risco para DM2 são história familiar da doença, avançar da idade, obesidade, sedentarismo, diagnóstico prévio de pré-diabetes ou diabetes mellitus gestacional (DMG) e presença de componentes da síndrome metabólica, tais como hipertensão arterial e dislipidemia. Portanto, o rastreamento periódico para a doença é de extrema importância na presença dessas condições.
Alternativa B: INCORRETA. A frequência das complicações crônicas é relacionada com o controle glicêmico. Há uma relação direta e independente entre os níveis sanguíneos de glicose e a doença cardiovascular.
Alternativa C: INCORRETA. Recomenda-se uma nutrição equilibrada estabelecida a partir de concentrações adequadas de macronutrientes e micronutrientes, prescritos de forma individualizada. Em geral, as estratégias nutricionais incluem redução energética e de gorduras, e recomenda-se ingestão de fibras, mediante oferta de grãos integrais, leguminosas, hortaliças e frutas.
Alternativa D: INCORRETA. Indica-se o início de uso dos agentes antidiabéticos quando os valores glicêmicos encontrados em jejum e/ ou pós-prandiais estão acima dos requeridos para o diagnóstico de diabetes, devendo-se então associar modificações do estilo de vida nas recomendações iniciais associadas ao uso de metformina.
Alternativa E: INCORRETA. A incidência de diabetes mellitus tem aumentado a despeito das campanhas educativas.
Resposta correta, letra A.