Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender que, em pessoas com diabetes tipo 2 ou pré-diabetes, não basta só cumprir os minutos semanais de atividade física moderada a vigorosa — reduzir o tempo total em comportamento sedentário (o chamado "sitting time") tem impacto independente sobre o risco cardiometabólico. Sedentarismo é comportamento com baixo gasto energético realizado em posição sentada ou reclinada; ele aumenta resistência insulínica, inflamação, disfunção endotelial e perfil lipídico ruim, mesmo quando a pessoa faz exercício formal. Na prática clínica, recomendamos reduzir e interromper longos períodos sentados: levantar-se com frequência, inserir caminhadas curtas e tarefas leves de pé, usar mesas altas quando possível e estabelecer metas realistas de interrupção do sedentarismo. Essas medidas favorecem sensibilidade à insulina, controle glicêmico, pressão arterial e marcadores inflamatórios, contribuindo para menor risco cardiovascular. Então, bater o olho: estimular menos tempo sentado e mais movimento leve durante o dia é tão importante quanto o treino estruturado.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer para não reduzir o tempo sentado vai contra as evidências clínicas. Em diabetes e pré-diabetes, ficar longos períodos sentado está associado a maior risco cardiovascular e pior controle metabólico, independentemente do exercício programado. Logo, recomendar manter tempo de sedentarismo não é a conduta correta.

Alternativa B: CORRETA. Essa alternativa está certa: a redução do tempo em comportamento sedentário é recomendada para reduzir risco cardiovascular em DM2 e pré-DM. O efeito é independente e aditivo ao da atividade física. A orientação prática é diminuir o tempo sentado acumulado e interromper períodos prolongados com pequenas sessões de atividade leve (levantar, caminhar alguns minutos a cada 30–60 minutos), adaptando-se à capacidade e com segurança para cada paciente.

Alternativa C: INCORRETA. A frase é auto-contraditória: reduzir o tempo sentado para "não reduzir" o risco cardiovascular não faz sentido e contradiz a realidade clínica. Reduzir o sedentarismo tende a diminuir — e não a manter — o risco cardiovascular.

Alternativa D: INCORRETA. Essa alternativa mistura conceitos e está errada na formulação: "sitting time" refere-se a atividades sedentárias (sentar). Diminuir o tempo gasto em atividades não sedentárias seria justamente o oposto do que desejamos — queremos aumentar as atividades leves e reduzir o tempo sentado. Portanto está incorreta.

Resposta: Alternativa B