Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: O câncer colorretal hereditário não poliposo (HNPCC) é uma neoplasia maligna no intestino grosso, caracterizado por ser uma condição autossômica dominante associada a mutações em, pelo menos, cinco genes de reparo de DNA: MSH2, MSH6, MLH1, PMS1 e PMS2. O risco cumulativo para câncer colorretal (CCR) em indivíduos heterozigotos para mutações nos genes de predisposição à HNPCC é de aproximadamente 80% aos 80 anos. É o câncer mais comum em pessoas com Síndrome de Lynch. Essa síndrome é uma desordem genética, autossômica dominante caracterizada por 80% de risco de câncer no intestino grosso e esses pacientes também possuem elevado risco de câncer de endométrio, ovário, estômago,intestino delgado, vesícula biliar, renal, cérebro ou pele. O câncer de endométrio é a neoplasia extra-colônica mais frequentemente associada à síndrome de Lynch II, apresentando um risco cumulativo de 42% aos 80 anos. O risco cumulativo para o desenvolvimento de outros tumores extra-colônicos, como os cânceres de estômago, de ovários e dos tratos biliar e urinário (19%, 9%, 18% e 10%, respectivamente), é maior do que o esperado ao acaso. Assim, deve haver investigação e seguimento desses indivíduos para intervenção precoce no caso de anormalidades confirmadas em outros órgãos e sistemas. O câncer de tireoide, na maioria dos casos, não tem correlação hereditária ou histórico familiar envolvido.
Resposta correta: Letra E.