Dica do autor: A expressão que descreve a mudança nos padrões de saúde de uma população — com queda das doenças infecciosas e da mortalidade infantil, aumento da expectativa de vida, predominância crescente de doenças crônicas não transmissíveis e, em alguns contextos, persistência de problemas infecciosos e altas taxas de violência — é a transição epidemiológica. O pulo do gato é entender que não se trata só de “mais ou menos doenças”, mas de uma transformação na distribuição das causas de doença e morte ao longo do tempo, influenciada por fatores sociais, econômicos, ambientais e pelas ações do sistema de saúde. No Brasil, diferentemente do padrão clássico observado em países industrializados, convivemos com uma tríade: doenças infecciosas e desnutrição ainda não eliminadas, aumento das doenças crônicas e seus fatores de risco, e crescimento das mortes por causas externas — a chamada tripla carga de doença. Saber identificar esse termo te ajuda a bater o olho e saber qual fenômeno está sendo descrito.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa define exatamente o conceito discutido: transição epidemiológica é a mudança nos padrões de morbidade e mortalidade de uma população, marcada pela redução das doenças infecciosas e pela ascensão das doenças crônicas e lesões (entre outras dinâmicas). No contexto brasileiro atual, falar em tripla carga de doenças é falar justamente de um padrão epidemiológico em transição, com sobreposição de velhas e novas demandas de saúde.

Alternativa B: INCORRETA. Coeficiente de letalidade é um indicador que relaciona o número de óbitos por uma determinada doença com o número de casos diagnosticados dessa doença, ou seja, mede a gravidade de uma doença específica numa população de doentes. Não descreve padrões populacionais de mudança nas causas de morte ou morbidade ao longo do tempo, portanto não é o termo adequado para o enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Transição demográfica refere-se às alterações na estrutura etária e nas taxas de natalidade e mortalidade (queda da natalidade, queda da mortalidade, envelhecimento populacional). Embora esteja relacionada e até influencie a transição epidemiológica (por exemplo, o envelhecimento aumenta a carga de doenças crônicas), o enunciado trata especificamente da mudança no padrão de morbidade e causas de morte — conceito que é a transição epidemiológica, não apenas demográfica.

Alternativa D: INCORRETA. Coeficiente de mortalidade por causas é uma expressão vaga que poderia indicar taxas de mortalidade por causas específicas, mas nunca resume o processo histórico e populacional descrito no enunciado. Trata-se de um indicador quantitativo, pontual, e não do fenômeno amplo de reorganização dos padrões de doença e morte.

Resposta: Alternativa A