Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do expert: A tuberculose (TB), antiga enfermidade descrita como tísica, foi conhecida, no século XIX, como peste branca ao dizimar centenas de milhares de pessoas em todo o mundo. A partir da metade do século XX, houve acentuada redução da incidência e da mortalidade relacionadas à TB, já observada àquela ocasião em países desenvolvidos, sobretudo, pela melhoria das condições de vida das populações. No início da década de 80, houve recrudescimento global da TB: nos países de alta renda, esse recrudescimento se deveu principalmente à emergência da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e, nos países de baixa renda, devido à ampliação da miséria e do processo de urbanização descontrolada, além de desestruturação dos serviços de saúde e dos programas de controle da tuberculose. A TB é uma doença que pode ser prevenida e curada. Mas, ainda prevalece em condições de pobreza e contribui para perpetuação da desigualdade social.
Afirmativa I: CORRETA. De acordo com a OMS, o Brasil atingiu as metas dos ODM relacionados à incidência e mortalidade por tuberculose, contribuindo assim, para redução da carga da TB no mundo (WHO, 2015). Ainda de acordo com a OMS, o Brasil possui a maior taxa de detecção entre os países de alta carga (WHO, 2017).
Afirmativa II: INCORRETA. Apesar de todos os avanços ocorridos nos últimos anos, o país está longe da meta estabelecida na estratégia pelo fim da tuberculose até 2035. No boletim epidemiológico de março de 2016 do Ministério da Saúde, a análise publicada demonstra que caso ocorra uma melhoria progressiva dos indicadores que estão associados ao coeficiente de incidência (redução do coeficiente de aids para 10 por 100 mil habitantes, aumento da cobertura da Estratégia Saúde da Família e da realização do Tratamento Diretamente Observado até 90,0%), o coeficiente de incidência de casos novos de tuberculose seria de 20,7/100 mil hab. no ano de 2035, valor acima da meta de menos de 10 casos por 100 mil habitantes (BRASIL, 2016).
Afirmativa III: CORRETA. O Brasil não possui uma epidemia generalizada, mas concentrada em algumas populações, como as pessoas que vivem com HIV (PVHIV), em situação de rua, privadas de liberdade (PPL), a população indígena e pessoas que vivem em aglomerados e em situação de pobreza.
Resposta correta, letra B.