Dica do autor: O atendimento às vítimas de violência sexual é multifacetado e tem três pilares: cuidado médico imediato, preservação de provas e proteção psicossocial e jurídica. O pulo do gato é entender que o objetivo imediato é salvar e proteger a pessoa agredida — garantir estabilidade clínica, prevenir infecções e gravidez indesejada quando houver risco, e oferecer suporte emocional — sem condicionar isso a procedimentos burocráticos. A notificação epidemiológica é obrigatória para vigilância e estatística, enquanto o boletim de ocorrência policial é prerrogativa da vítima e não pode ser requisito para o atendimento. Em relação a profilaxias: ofertar contracepção de emergência àquelas em potencial risco de gestação (com explicação e consentimento); avaliar e iniciar profilaxia pós-exposição para HIV quando o episódio for de risco e dentro da janela de indicação; vacinar contra hepatite B e considerar profilaxia para IST conforme o quadro. Atenção: exposições repetidas mudam o manejo a médio e longo prazo (avaliar risco contínuo e pensar em estratégias como PREP se indicado), mas não justificam automaticamente uso contínuo de antirretroviral como primeira ação sem avaliação específica. Por fim, respeite sempre o sigilo, o consentimento informado e a integridade da vítima — nada de policializar o primeiro atendimento.

Alternativa A: CORRETA. A notificação compulsória do agravo (violência sexual) é obrigatória independentemente do sexo e da faixa etária. Ou seja, toda ocorrência atendida em serviços de saúde deve ser comunicada ao sistema de vigilância epidemiológica, mesmo que a vítima não queira registrar queixa policial. Essa notificação serve para monitoramento, planejamento e tomada de medidas de saúde pública; não substitui e nem exige autorização para o atendimento clínico imediato.

Alternativa B: INCORRETA. Exigir boletim de ocorrência policial antes do atendimento é errado e danoso: retarda cuidados urgentes, caracteriza barreira ao acesso e pode revitimizar. O registro policial é direito da vítima, não pré-requisito. O serviço de saúde deve prestar atendimento independente de BO, preservando amostras e informações para possível exame pericial posterior, desde que haja consentimento.

Alternativa C: INCORRETA. Dizer que se administram antirretrovirais para casos de violência crônica e repetida com o mesmo agressor é impreciso. A profilaxia pós-exposição (PEP) para HIV é indicada com base no risco da exposição e no intervalo de tempo desde o último episódio (janela de início, idealmente até 72 horas após a exposição). Em situações de violência contínua ou risco persistente, a conduta pode incluir testes seriados, aconselhamento e considerar profilaxia pré-exposição (PrEP) se o risco for crônico, mas isso é uma estratégia distinta do uso imediato e rotineiro de antirretrovirais simplesmente por ser repetida a agressão.

Alternativa D: INCORRETA. Anticoncepção de emergência deve ser oferecida às mulheres em risco de gravidez em decorrência da agressão e dentro do prazo de eficácia, com explicação e consentimento. Não se aplica indiscriminadamente a "todas as mulheres" (por exemplo, mulheres já grávidas, pós-menopáusicas ou que não correm risco de concepção não precisam). A oferta deve ser individualizada e documentada.

Alternativa E: INCORRETA. Como já explicado, a alternativa A é a que reflete corretamente uma ação mandatória no manejo das vítimas de violência sexual; portanto, a opção "nenhuma das anteriores" é equivocada.

Resposta: Alternativa A