Dica do autor: O eixo reprodutivo começa com a liberação de GnRH pelo hipotálamo. Essa liberação é feita de forma pulsátil: Pulsos frequentes e com menor amplitude leva a produção de FSH pela hipófise. Pulsos menos frequentes e com amplitude maior, levam a liberação de LH pela hipófise. O FSH liberado pela hipófise estimula os folículos ovarianos e produção de estrógeno. O pico de estradiol leva a inibição do FSH e estimula a liberação de LH (hormônio liberador de óvulo), que levará a ovulação e consequente formação de corpo lúteo com produção de progesterona.

Alternativa A: CORRETA. vide dica do autor.

Alternativa B: INCORRETA. Os análogos de GnRH quando usados em dose contínua, inibe a produção endógena de GnRH, inibindo o eixo reprodutivo.

Alternativa C: INCORRETA. A diminuição dos pulsos de GnRH diminui tanto a secreção de FSH, quanto a de LH.

Alternativa D: INCORRETA. Os anticoncepcionais orais combinados, ofertam estrogênio e progesterona, levando a um feedback negativo na hipófise com diminuição da liberação de FSH e LH, inibindo o eixo reprodutivo.

Alternativa E: INCORRETA. O anel vaginal e o adesivo possuem tanto estrogênio quanto progesterona, e o principal mecanismo de ação é a anovulação.

Resposta: Alternativa A.