Dica do autor: Os contraceptivos hormonais à base de progestágenos (como desogestrel e drospirenona) atuam de diversas maneiras para impedir a gestação. Seu mecanismo primário de ação é a supressão do pico de LH, impedindo a ovulação.

Os principais efeitos dos progestágenos isolados são:

Inibição da ovulação:

• O progestágeno suprime o pico de LH, que é essencial para a ruptura folicular e liberação do óvulo. Sem esse pico, a ovulação não ocorre.

Espessamento do muco cervical:

• O muco cervical se torna mais espesso e hostil, dificultando a passagem dos espermatozoides pelo canal cervical.

Alteração endometrial:

• O endométrio sofre modificações, tornando-se mais fino e menos receptivo, dificultando a implantação do embrião.

Alternativa A: INCORRETA. Embora os progestágenos possam reduzir os níveis de FSH, esse não é o mecanismo principal de inibição da ovulação. O FSH é responsável pelo recrutamento folicular, mas a ovulação propriamente dita depende do pico de LH.

Alternativa B: CORRETA. Os progestágenos inibem o pico de LH, impedindo a ovulação. Esse é o principal mecanismo contraceptivo dos progestágenos isolados.

Alternativa C: INCORRETA. A inibina A é produzida pelo corpo lúteo e regula negativamente a secreção de FSH na fase lútea, mas não está diretamente envolvida na ação dos contraceptivos à base de progestágenos.

Alternativa D: INCORRETA. A inibina B é secretada pelos folículos em crescimento e tem papel na inibição do FSH durante a fase folicular, mas não é o alvo primário dos progestágenos isolados.

Alternativa E: INCORRETA. A progesterona é o hormônio natural produzido pelo corpo lúteo e placenta. Os progestágenos mimetizam seus efeitos, mas não "bloqueiam" diretamente a progesterona endógena.

Resposta: Alternativa B.