Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A infecção intestinal é a causa mais comum de diarreia aguda nos adultos e de transmissão fecal-oral. Geralmente ela surge após o consumo de alimentos ou água contaminados, às vezes resultando em surtos com indivíduos afetados. As doenças infecciosas gastrointestinais ainda é responsável por mortes de lactentes e pré-escolares, mesmo que globalmente tenha ocorrido expressiva redução na mortalidade na últimas décadas.
A diarreia pode vir acompanhada de vômitos e febre e, na maioria dos casos, a doença tem um curso autolimitado. No entanto, alguns casos são mais graves, com diarreia persistente e presença de sangue nas fezes. A etiologia das infecções intestinais é principalmente viral, mas pode ser de origem bacteriana ou parasitária.
Alternativa A: INCORRETA. O botulismo é uma doença pouco comum, potencialmente fatal, resultante da ação de uma neurotoxina (toxina que ataca os neurônios) elaborada pela bactéria Clostridium botulinum. A neurotoxina botulínica é um dos venenos mais letais que conhecemos. Caracteriza-se por sintomas gastrointestinais e neurológicos. As manifestações gastrintestinais costumam ocorrer no início do quadro, mas isso não é obrigatório. Os sintomas mais comuns são: náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal. As manifestações neurológicas costumam ser as mais importantes, caracterizadas por uma paralisia muscular que atinge inicialmente os nervos cranianos e vai descendo para o resto do corpo.
Alternativa B: CORRETA. Shigelose é uma infecção aguda do intestino causada ppelas bactérias Gram-negativas Shigella spp. Os sintomas incluem febre, náuseas, vômitos, tenesmo e diarreia, com fezes geralmente sanguinolentas. O diagnóstico é clínico e confirmado por meio de cultura de fezes. A diarreia torna-se marcante, com fezes moles ou líquidas contendo muco, pus e frequentemente sangue. Prolapso retal e consequente incontinência fecal podem resultar de tenesmo grave.
Alternativa C: INCORRETA. A Escherichia coli é responsável pela colibacilose aviária, apresentando-se de várias formas como a doença crônica respiratória, onfalite, salpingite, septicemias, peritonites, síndrome da cabeça inchada, enterites e celulite.
Alternativa D: INCORRETA. Giardíase é a infecção causada pelo protozoário flagelado Giardia duodenalis (G. lamblia, G. intestinalis). Os sintomas da giardíase aguda geralmente se manifestam 1 a 14 dias (média de 7 dias) depois da infecção. São normalmente leves e incluem diarreia aquosa fétida, cólicas e distensão abdominais, flatulência e eructação, náuseas intermitentes, desconforto epigástrico e, algumas vezes, leve grau de mal-estar e anorexia. A giardíase aguda normalmente dura 1 a 3 semanas. A má absorção de gordura e açúcar pode provocar perda ponderal significante em casos graves. Não são encontrados sangue ou leucócitos nas fezes.
Resposta correta, letra B.