Dica do autor: Em queimados é importante separar duas coisas bem distintas: a complicação tardia de pele queimada, que pode evoluir para uma neoplasia em cicatriz crônica, e as lesões gástricas agudas relacionadas ao estresse fisiológico da queimadura. O termo Marjolin descreve a transformação maligna que aparece anos depois em cicatrizes ou áreas de tecido crônico — na prática, pense em carcinoma espinocelular surgindo sobre cicatriz de queimadura antiga, com comportamento local agressivo. Já a úlcera de Curling é a úlcera de estresse típica do paciente queimado: ocorre precocemente após a injúria por isquemia da mucosa gástrica e aumento da permeabilidade ácida, podendo perfurar ou sangrar. Fique ligado: há também a chamada úlcera de Cushing, que é relacionada a lesões intracranianas (por hiperestimulação vagal e hipersecreção ácida), e a síndrome de Mallory-Weiss, que é uma laceração mucosa no JEG por vômitos intensos — conceitos que frequentemente confundem quem está começando. O pulo do gato é bater o olho e saber associar Marjolin a cicatriz e Curling a queimadura aguda.

Alternativa A: INCORRETA. "Cushing e Curling." A segunda parte (Curling) está correta para úlceras de estresse em queimados, mas a primeira está errada: úlcera ou síndrome de Cushing refere-se a úlceras associadas a lesões intracranianas (tumores, hemorragias) por estímulo vagal aumentado, não à degeneração maligna tardia de cicatrizes. Portanto não responde ao que a questão pede.

Alternativa B: CORRETA. "Marjolin e Curling." Marjolin é o termo clássico para degeneração maligna tardia em cicatrizes crônicas, inclusive cicatrizes de queimadura — em geral carcinoma espinocelular que surge anos ou décadas depois. Curling é o nome dado às úlceras gástricas de estresse que aparecem no contexto de queimaduras extensas por isquemia e lesão da mucosa gástrica. Essa é a combinação que a questão exige.

Alternativa C: INCORRETA. "Curling e Cushing." Aqui as palavras estão trocadas: Curling refere-se às úlceras de estresse em queimados (logo, estaria no segundo termo da questão), e Cushing refere-se a úlceras relacionadas a lesão intracraniana, não a degeneração maligna tardia. Assim, essa ordem não corresponde ao pedido.

Alternativa D: INCORRETA. "Cushing e Mallory." Ambas estão fora do contexto pedido. Cushing, como já dito, refere-se a úlceras por lesão intracraniana; Mallory (síndrome de Mallory-Weiss) é laceração mucosa no jato esôfago-gástrico causada por vômitos vigorosos, associada a hematêmese, não a degeneração maligna nem a úlceras de estresse em queimados.

Alternativa E: INCORRETA. "Mallory e Cushing." De novo, a combinação está errada: Mallory-Weiss descreve laceração por vômito e Cushing descreve úlceras por lesão craniana — nenhuma das duas corresponde à degeneração maligna tardia em cicatriz (Marjolin) e à úlcera de estresse típica do queimado (Curling).

Resposta: Alternativa B