Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A Tuberculose é uma importante questão de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo de Notificação Compulsória Semanal. A primoinfecção costuma ocorrer na infância, no primeiro contato com o bacilo e a forma secundária é mais comum no adolescente e no adulto jovem. Neste caso, decorre ou da reativação de uma infecção latente ou de reinfecção exógena.
Alternativa A: CORRETA. A multiplicação do bacilo da Tuberculose é um processo lento que ocorre com maior intensidade nos períodos de pico de produção de cortisol, isto é, no final da manhã. Após algumas horas, com a ruptura do macrófago, há a liberação de seu conteúdo inflamatório no parênquima pulmonar e ocorre o aumento da temperatura corporal. Esse aumento não muito expressivo justamente porque a multiplicação bacilar é lenta e gera uma inflamação não muito significativa.
Alternativa B: INCORRETA. A sudorese noturna é comum e ocorre em resposta à febre vespertina. A anorexia também é um sintoma frequente na Tuberculose pulmonar secundária.
Alternativa C: CORRETA. A Tuberculose pulmonar pode gerar uma síndrome consumptiva, com perda de peso importante e dores no corpo. No entanto, esse quadro é mais exacerbado de acordo com as condições de saúde prévias do paciente, por isso a desnutrição grave e o emagrecimento tendem a ocorrer naqueles que já apresentavam alguma patologia (como aquelas que afetam o sistema imunológico). Assim, indivíduos em bom estado geral e sem alterações no exame físico também podem ser portadores da doença;
Alternativa D: CORRETA. A ausculta pulmonar pode apresentar sopro anfórico, que é alto e grave, e indica a presença de cavitação. A redução dos murmúrios vesiculares ocorre principalmente nos ápices pulmonares.

Resposta correta, letra B.