Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: O inotropismo e o cronotropismo representam força de contração e a freqüência cardíaca, respectivamente, e é o fator que altera o desempenho do coração em relação aos valores previstos pela autorregulação heterométrica. Assim tem-se que, quando o desempenho é maior do que o previsto, o inotropismo ou o cronotropismo é positivo e, quando menor, negativo. Os inotrópicos e cronotrópicos positivos agem nos receptores β−adrenérgicos, que estão situados principalmente no miocárdio, nas proximidades das terminações adrenérgicas dos órgãos-alvo periféricos, e na musculatura lisa dos vasos e outros tecidos. O envelhecimento causa alterações cardíacas progressivas estruturais e funcionais levando ao aumento da vulnerabilidade. O enrijecimento arterial determinado ao longo dos anos e redução da complacência arterial ocasiona a elevação da pressão arterial sistólica (PAS), HAS, hipertrofia ventricular, aumento atrial e comprometimento da adaptação às situações de sobrecarga. Lesões endoteliais progressivas, com redução da
capacidade de vasodilatação, associadas a alteração no metabolismo lipoproteico contribuem para formação de placas ateroscleróticas. A dessensibilização dos receptores beta-adrenérgicos por sua vez, provocou um aumento da pós carga e uma diminuição da resposta cronotrópica e inotrópica. Além disso, a frequência cardíaca máxima reduzida influencia na diminuição da capacidade física e está relacionada a maior morbimortalidade nos idosos.

Resposta correta, letra A.