Dica do autor: Em estudos de coorte trabalhamos com medidas de ocorrência que permitem separar o que realmente passa a acontecer por causa da exposição daquilo que já ocorreria sem ela. O "risco atribuível" — também chamado de risco atribuível no exposto ou diferença de riscos (risk difference) — é uma medida absoluta: é a diferença entre a incidência no grupo exposto e a incidência no grupo não exposto (Ie − Iu). Ou seja, quantos casos a mais por unidade de população (por exemplo, por 1.000 ou por 100.000 pessoas) podem ser atribuídos diretamente à exposição. Isso tem grande valor prático porque traduz o impacto em termos de carga de doença e ajuda a priorizar intervenções. Não confunda com medidas relativas (como risco relativo), que expressam multiplicadores do risco, nem com prevalência (instantânea) ou taxa de ataque (termo mais usado em surtos para incidência em curto período).

Alternativa A: INCORRETA. "Uma aproximação do risco relativo" está equivocada: risco relativo (RR) é uma medida relativa obtida pela razão entre incidências (Ie / Iu). O risco atribuível é uma medida absoluta (diferença de incidências) e não uma aproximação do RR. São complementares — RR mostra força da associação; risco atribuível mostra impacto absoluto — mas não são aproximações uma da outra.

Alternativa B: CORRETA. "A parcela da incidência devido à exposição" traduz bem o conceito. O risco atribuível no exposto indica exatamente a quantidade da incidência no grupo exposto que se deve à exposição (Ie − Iu). Se preferirmos expressar em proporção da incidência do exposto, usamos a fração atribuível no exposto: (Ie − Iu) / Ie, que diz qual parcela (%) dos casos entre expostos é atribuível à exposição.

Alternativa C: INCORRETA. "A taxa de ataque do dano à saúde" confunde termos. Taxa de ataque é um tipo de incidência acumulada usado tipicamente em surtos para descrever proporção de sujeitos que adoecem num curto período; não é o mesmo que risco atribuível, que é a diferença entre incidências em dois grupos e expressa excesso de risco devido à exposição.

Alternativa D: INCORRETA. "Uma parcela da prevalência em um inquérito" também não bate. Prevalência é medida transversal instantânea (casos existentes num ponto ou período) e pode ser usada para calcular frações atribuíveis em estudos transversais, mas o termo "risco atribuível" no contexto de coorte refere-se à diferença de incidência entre expostos e não expostos — não a uma parcela da prevalência.

Resposta: Alternativa B