Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: Todas as crianças nascidas de mães vivendo com HIV deverão receber antirretroviral (ARV) como uma das medidas de profilaxia para transmissão vertical. O esquema profilático com Zidovudina (AZT) no recém-nascido é indicado para todos os recém-nascidos (RN) expostos. O RN deve receber AZT solução oral, preferencialmente ainda na sala de parto, logo após os cuidados imediatos, ou nas primeiras quatro horas após o nascimento, devendo ser mantido o tratamento durante as primeiras quatro semanas de vida. Com a meta de diminuir a transmissão vertical, o Ministério da Saúde acrescentou Nevirapina (NVP) ao esquema da profilaxia para crianças expostas ao HIV-1, cujas mães não fizeram uso de antirretroviral durante o pré-natal, independente do uso de AZT peri-parto, e para as crianças cujas mães utilizaram ARV, com carga viral desconhecida ou têm carga viral ≥ 1.000 cópias/mL documentada no último trimestre de gestação. A NVP deve ser administrada em 3 doses, sendo a 1ª dose nas primeiras 48h de vida do RN, a 2ª dose com 48h após 1ª dose, e a 3ª dose com 96h após 2ª dose. Quanto à posologia do AZT, para RN ≥ 35 semanas de idade gestacional: 4 mg/kg/dose,12/12h; RN entre 30 e 35 semanas de idade gestacional: 2 mg/kg/dose, 12/12h nos primeiros 14 dias e 3 mg/kg/dose, 12/12h a partir do 15º dia; RN < 30 semanas de idade gestacional: 2 mg/kg/dose, 12/12h.
A posologia da NVP varia conforme o peso de nascimento da criança. Para criança > 2kg: 12 mg/dose (1,2mL); crianças com peso de 1,5 a 2kg: 8 mg/dose (0,8mL e crianças com peso < 1,5kg: não usar NVP.
Resposta correta, letra E.