Dica do autor: No atendimento ao recém‑nascido em transição ao nascer, o coração é o termômetro da reanimação. O chamado “Minuto de Ouro” é a janela para checar respiração, tônus e fre‑quência cardíaca e — se necessário — iniciar ventilação com pressão positiva (VPP). O pulo do gato é entender que a frequência cardíaca (FC) é o dado mais sensível para guiar as manobras: se o bebê está com FC adequada (>100 bpm) e respiração efetiva, geralmente não precisa de VPP; se a FC está entre 60–100 bpm ou se há apneia/gasping, a prioridade é garantir ventilação eficaz; se a FC permanece <60 bpm apesar de ventilação adequada, indica compressões torácicas associadas a epinefrina. Fique ligado também na forma de medir a FC: a ausculta ou a palpação podem ser usadas, mas o ECG fornece leitura mais rápida e acurada nos primeiros minutos. No fim das contas, bater o olho e saber que a FC guia a sequência — respiração/ventilação primeiro, compressões só se <60 bpm — é essencial para salvar vidas.

Alternativa A: INCORRETA. 60 bpm é o limiar em que se deve iniciar compressões torácicas, não o limiar de FC adequada. Uma FC de 60 bpm ou menos, após tentativa adequada de ventilação, exige compressões e epinefrina. Portanto, considerar 60 bpm como “adequado” está errado; é na verdade sinal de reanimação avançada.

Alternativa B: INCORRETA. 80 bpm ainda é insuficiente para classificar a FC como adequada no recém‑nascido. Valores entre aproximadamente 60 e 100 bpm sinalizam necessidade de intervenção ventilatória se o recém‑nascido não estiver respirando bem. Assim, 80 bpm é um valor de alarme, não de normalidade.

Alternativa C: INCORRETA. 90 bpm pode parecer perto do normal, mas nas recomendações práticas a linha de corte para considerar que o bebê está com perfusão e oxigenação aceitáveis é >100 bpm. Frequências por volta de 90 exigem atenção e avaliação da respiração e das manobras ventilatórias.

Alternativa D: CORRETA. A frequência cardíaca é considerada adequada quando superior a 100 batimentos por minuto. Acima desse valor, se o recém‑nascido estiver com respiração efetiva e boa coloração/tono, geralmente não há indicação de VPP ou compressões. Essa marca (>100 bpm) é o ponto de corte prático que orienta a conduta na fase inicial da reanimação neonatal.

Resposta: Alternativa D