Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O adenocarcinoma de próstata é o tipo mais comum de câncer em homens no Brasil, depois dos tumores de pele não melanoma. As causas do adenocarcinoma de próstata não são totalmente conhecidas, mas os principais fatores de risco são a idade maior que 65 anos, etnia negra, história familiar, presença de mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 e obesidade.

Alternativa A: INCORRETA. De fato, apesar da maioria dos pacientes receberem o diagnóstico numa fase completamente assintomática, o câncer de próstata pode cursar com sintomas como dificuldade para urinar, diminuição do jato urinário, polaciúria e hematúria. No entanto, a maioria dos pacientes com esses sintomas, tem diagnóstico de Hiperplasia Prostática Benigna ou alguma outra patologia inocente e não de câncer.
Alternativa B: INCORRETA. No Brasil, de acordo com o Ministério da saúde e o INCA, não há evidência científica de que o rastreamento do câncer de próstata traga mais benefícios do que riscos. Portanto, o INCA não recomenda a realização de exames de rotina com essa finalidade.
Alternativa C: CORRETA. De acordo com os diversos livros de urologia, o rastreamento deveria ser realizado em pacientes entre 55 e 69 anos, com PSA anual, desde que cientes dos riscos e benefícios. Pacientes com história familiar positiva para câncer prostático ou afro-americanos deveriam iniciar o rastreamento aos 45 anos.
Alternativa D: INCORRETA. Apesar de haver controvérsias em relação ao seu beneficio, não existem evidências de que o rastreamento com PSA e/ou toque retal do câncer de próstata esteja associado ao risco de incontinência urinária ou impotência.

Resposta correta, letra C.