Dica do autor: O clampeamento tardio do cordão umbilical (normalmente definido como 1–3 minutos após o nascimento em recém-nascidos a termo e vigorosos) favorece a transfusão placentária: o sangue que ainda está na placenta migra para o recém‑nascido, aumentando o volume sanguíneo, a massa eritrocitária e as reservas de ferro. Na prática, isso traduz-se por valores mais altos de hemoglobina e ferro sérico nos primeiros meses de vida e menor risco de anemia ferropriva aos 3–6 meses, o que tem impacto positivo no desenvolvimento neurológico e no crescimento. O “pulo do gato” é que esse benefício hematológico tem um preço: mais eritrócitos significam mais hemoglobina a ser degradada, elevando a probabilidade de hiperbilirrubinemia indireta na primeira semana. Isso pode incrementar a necessidade de fototerapia em alguns recém‑nascidos, embora não aumente substancialmente o risco de icterícia grave quando a vigilância e o manejo são adequados. Em resumo: em RN a termo e vigorosos, o clampeamento tardio (1–3 min) é recomendado para melhorar reservas de ferro, mas exige atenção clínica às primeiras 48–96 horas devido ao maior risco de icterícia.

Alternativa A: CORRETA. As duas sentenças são verdadeiras e a segunda explica o motivo da recomendação exposta na primeira. O argumento fisiológico (melhora dos índices hematológicos aos 3–6 meses) é precisamente a razão pela qual se recomenda o clampeamento tardio em RN a termo vigorosos: busca‑se aumentar reservas de ferro e prevenir anemia infantil. A observação sobre maior necessidade de fototerapia na primeira semana é uma consequência prevista e aceita dessa prática, não um contra‑argumento absoluto.

Alternativa B: INCORRETA. Embora ambas as proposições sejam verdadeiras, dizer que a segunda não justifica a primeira é equivocado. A melhora dos índices hematológicos é exatamente a justificativa para postergar o clampeamento — portanto a segunda é explicativa da primeira, não algo desconectado.

Alternativa C: INCORRETA. A primeira asserção é verdadeira (recomenda‑se clampeamento entre 1 e 3 minutos em RN a termo e vigorosos). A segunda também é verdadeira (há ganho hematológico aos 3–6 meses, com aumento do risco de hiperbilirrubinemia na primeira semana). Logo, não procede afirmar que a segunda é falsa.

Alternativa D: INCORRETA. A primeira não é falsa — a prática de clampeamento tardio em recém‑nascidos a termo vigorosos é recomendada por promover transfusão placentária benéfica. Portanto não se sustenta a combinação “primeira falsa, segunda verdadeira”.

Alternativa E: INCORRETA. Ambas as proposições são verdadeiras; assim, afirmar que são falsas contraria evidências fisiológicas e clínicas conhecidas sobre os efeitos do clampeamento tardio.

Resposta: Alternativa A