Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do professor: A questão exemplifica um estudo de intervenção realizado com o intuito de comparar diferentes tratamento para SARSCov2, dividindo os sujeitos em 3 grupos diferentes. Nesse contexto, os estudos epidemiológicos objetivam fornecer medidas precisas da ocorrência de desfechos. Os vieses, que correspondem a qualquer desvio na coleta, análise, interpretação, publicação ou revisão de dados, podem levar a conclusões que são diferentes das verdadeiras. São divididos em dois grandes grupos: viés de seleção e viés de informação/aferição. Um viés de seleção ocorre quando há diferenças entre os grupos de comparação que impactam a associação entre a exposição e o desfecho. Ocorre quando alguns indivíduos possuem mais chances de serem selecionados para um grupo que o restante, o que causa diferenças entre os grupos analisados. Viés de cinformação/aferição, por outro lado, se dá quando os métodos de medida diferem entre os grupos. Formas de evitar vieses em ensaios clínicos são: randomização, com alocação probabilística, e mascaramento ou cegamento.
Alternativa A: INCORRETA. O viés de seleção é improvável nesse contexto, no qual a alocação dos indivíduos entre os grupos ocorre de forma randômica, ou seja, ao acaso.
Alternativa B: CORRETA. A randomização dos pacientes em grupos é uma forma de evitar viés de seleção e de confundimento. Contudo, o viés de aferição pode ter ocorrido pois o estudo não foi cego - ou seja, os pesquisadores/médicos sabiam quais pacientes tinham recebido qual tratamento.
Alternativa C: INCORRETA. O cegamento seria uma forma de evitar o viés de aferição, mas o estudo em questão é aberto.
Alternativas D e E: INCORRETAS. O viés de confundimento corresponde a uma distribuição desigual de um fator que pode gerar confusão em relação ao resultado obtido. A randomização é uma forma de tentar evitar a distribuição desigual de variáveis que podem ser responsáveis por um viés de confundimento.
Resposta correta, letra B.