Dica do autor: Em pediatria — aqui considerando uma criança de 5 anos — a parada cardiorrespiratória costuma ter origem respiratória, mas o que manda na sequência de atendimento é a presença de resposta e pulso. Quando você presencia a queda e confirma inconsciência e ausência de pulso central, o pulo do gato é agir rápido: acionar ajuda imediata (pedir alguém para chamar o serviço de emergência e buscar um DEA), proteger a si mesmo com EPI e iniciar RCP de alta qualidade. Para um socorrista sozinho, a relação compressões:ventilações recomendada é 30:2 (mesmo em criança, quando há apenas um reanimador), com compressões no terço inferior do esterno a uma profundidade correspondente a cerca de 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax (aprox. 4–5 cm nessa faixa etária), frequência 100–120/min, permitir retorno completo do tórax e minimizar interrupções. As ventilações devem ser suficientes para ver o tórax subir, cada uma com ~1 segundo. Reavaliar a cada ~5 ciclos (cerca de 2 minutos) ou sempre que houver mudança clínica. Use o DEA o quanto antes; se houver pads pediátricos, preferir; se não houver, usar pads adultos sem sobreposição. Importante: não demore checando pulso além de 10 segundos e não adie as compressões por tentativa de via aérea perfeita.

Alternativa A: INCORRETA. Começar com 2 ventilações antes das compressões não é a sequência recomendada para um socorrista isolado nessa situação. Hoje a prioridade é compressões imediatas quando há parada circulatória e, no cenário descrito (testemunhada e sem pulso), o mais adequado é acionar ajuda e iniciar compressões com a razão 30:2. Dar apenas ventilações primeiro atrasaria a circulação efetiva.

Alternativa B: INCORRETA. A relação 15:2 é utilizada quando há dois reanimadores em criança; para um único socorrista a relação correta é 30:2. Além disso, "retificar a via aérea" não pode atrasar o início das compressões — abertura de via aérea e ventilação devem ser feitas de forma objetiva sem interromper compressões por mais de 10 segundos. Avaliar somente após 10 ciclos seria um tempo excessivo antes de reavaliação.

Alternativa C: INCORRETA. Manter apenas ventilações até a chegada do DEA é um erro — as compressões torácicas são essenciais para manter perfusão cerebral e coronariana. O DEA deve ser acionado e utilizado assim que disponível, mas não substitui o início imediato das manobras de RCP (compressões + ventilações conforme proporção indicada).

Alternativa D: INCORRETA. Aqui a ordem está invertida (chamar ajuda, depois 2 ventilações e em seguida 30 compressões). A sequência de 2 ventilações antes das compressões, quando executada por um único socorrista, atrasa a circulação. O correto é acionar ajuda e iniciar as compressões imediatamente, seguindo a proporção 30:2 para um reanimador isolado.

Alternativa E: CORRETA. "Chamar ajuda, iniciar 30 compressões torácicas seguidas de 2 ventilações boca a boca e avaliar após 5 ciclos" é a conduta adequada para um único socorrista com EPI que presencia uma criança de 5 anos em parada. Acione imediatamente o serviço de emergência e peça o DEA, execute compressões de alta qualidade (100–120/min, profundidade ~1/3 do tórax, permitir recoil), faça 2 ventilações efetivas, mantenha ciclos de cerca de 2 minutos e reavalie; use desfibrilador assim que disponível, preferindo pads pediátricos.

Resposta: Alternativa E