Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: É uma competência importante do médico saber as condições nas quais deve ser realizado o encaminhamento de um paciente para referências secundárias e terciárias, evitando assim a sobrecarga para o sistema público de saúde.
Alternativa A: INCORRETA. Um paciente com diagnóstico recente de diabetes pode muito bem ser conduzido na atenção primária, devendo ser encaminhado para a atenção especializada apenas se já apresentar lesões de órgãos-alvo.
Alternativa B: CORRETA. Complicações oculares são algo que exige tratamento/conduta especializada, para que seja possível a realização de exames, como retinografias ou até mesmo a lâmpada de fenda e uma melhor avaliação, que só são realizados por oftalmologistas.
Alternativa C: INCORRETA. As medicações para o diabetes mellitus podem ser conduzidas na atenção primária.
Alternativa D: INCORRETA. A atenção primária consegue fornecer todo o suporte necessário para pacientes obesos ou com sobrepeso, inclusive com a ajuda de nutricionistas e educadores físicos para auxiliar o paciente na mudança de hábitos de vida.
Alternativa E: INCORRETA. A hipertensão arterial primária pode ser conduzida de forma necessária na atenção primária, devendo ocorrer o encaminhamento para atenção especializada apenas em casos refratários ao tratamento otimizado.
Resposta correta, letra B.