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A transmissão se dá exclusivamente em indivíduos de ambos os sexos que praticam sexo anal.
Nas mulheres a contaminação também ocorre pela passagem do vírus através da vagina para a região anorretal que tem epitélio semelhante.
Portadores de verrugas genitais não precisam realizar investigação anorretal, pois as verrugas genitais não contaminam a região anorretal.
O termo NIVA significa neoplasia intra-epitelial vaginal e anal.