Dica do autor: As cefaleias podem ser classificadas como primárias, como é o caso das enxaquecas e cefaleias tensionais, e como cefaleias secundárias, que são manifestações de uma causa de base. As cefaleias secundárias necessitam de investigação detalhada para detecção da causa e instalação de terapêutica, tendo em vista que podem ser casos de urgência, como por exemplo em Hemorragia Subaracnóide. Para isso, são avaliados sinais de alarme, um conjunto de parâmetros que indicam maior probabilidade de cefaleia secundária, que é justamente o cobrado na questão. Aqui estão os principais sinais de alarme:

• Cefaleia de início súbito ou mudança no padrão da dor habitual
• Despertar noturno por cefaleia
• Cefaleia associada a mudança de posição ou que piora à manobra de Valsalva
• Presença de déficits neurológicos focais
• Febre associada ou sinais meníngeos
• Alterações comportamentais ou alteração do nível de consciência
• Cefaleia desencadeada ao exercício ou com tosse

O objetivo da questão é justamente identificar quais alternativas contém sinais de alarme e de acordo com o exposto acima, a única alternativa que não corresponde a um sinal de alarme é o parâmetro de idade de início da cefaleia. Como é solicitado a alternativa incorreta.

Resposta: Alternativa C.