Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: Quando ocorre rotação do testículo (torção testicular), o cordão que fornece sangue para o saco de pele (escroto) abaixo do pênis é torcido. Isso pode ocorrer após atividades intensas, pequenas lesões nos testículos ou depois de dormir. Os sintomas incluem dor súbita e intensa e inchaço no testículo.
Alternativa A: Incorreta. A cirurgia é necessária. Com tratamento rápido, geralmente é possível salvar o testículo. Uma espera mais longa pode afetar a fertilidade.
Alternativa B: Incorreta. O diagnóstico baseia-se no exame físico e é confirmado por Doppler colorido.
Alternativa C: Correta. US com Doppler colorido do escroto define o diagnóstico de torção. O Doppler espectral pode ser de grande valia nos casos de torção parcial (menor que 360°) ao identificar fluxo diastólico diminuído em relação ao contralateral, denotando resistência ao fluxo sanguíneo.
Alternativa D: Incorreta. Este sinal é ausente nos casos de torção testicular e presente nos casos de epididimite, porém esse teste possui baixa eficácia na prática clínica.
Alternativa E: Incorreta. A torção extravaginal acomete recém-natos nos primeiros dias de vida, na fase final da fixação dos testículos. A torção intravaginal é a mais comum, ocorre em crianças maiores e adultos, e seu pico manifesta-se na puberdade.
Resposta correta: Letra C