Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Fique atento quando as questões trazem um quadro de diarreia persistente (entre 14 e 30 dias), com mudança do padrão inicial da diarreia (inicialmente com febre e cólicas, agora com bom estado geral), geralmente o enunciado quer te direcionar à hipótese diagnóstica de intolerância secundária à lactose.
Alternativa A: Correto. Quadro típico de intolerância à lactose secundária, que geralmente se desenvolve após uma diarreia aguda infecciosa, a qual leva a uma lesão dos enterócitos com perda de secreção de lactase. O quadro tende a ser autolimitado, com melhora da diarreia com a redução temporária de oferta de lactose e regeneração das células intestinais.
Alternativa B: Incorreto, procedimento invasivo que deve ser um último recurso para o diagnóstico de diarreias na infância.
Alternativa C: Incorreto, a clínica não é sugestiva de parasitose intestinal.
Alternativa D: Incorreto, geralmente é reservada para diarreias crônicas.
Alternativa E: Incorreto, não há suspeita de infecção bacteriana no momento.
Resposta correta: alternativa A.