Dica do autor: A fórmula de Harris‑Benedict é uma equação utilizada para estimar o gasto energético basal (GEB), ou seja, a energia que o organismo consome em repouso para manter funções vitais (respiração, circulação, manutenção da temperatura, atividade celular). Ela parte de variáveis simples — peso, estatura, idade e sexo — e fornece uma estimativa do metabolismo basal que depois pode ser ajustada por fatores de atividade e de estresse para se chegar ao gasto energético total. O pulo do gato na prática clínica é saber que Harris‑Benedict dá uma base numérica para planejar dieta e suporte nutricional, mas frequentemente requer correções: pacientes críticos, queimados ou sépticos precisam de fatores de incremento; já indivíduos muito obesos ou muito magros podem demandar equações alternativas ou uso de medida direta (calorimetria indireta) quando disponível.

Alternativa A: INCORRETA. O índice de massa corporal (IMC) é calculado pela fórmula peso (kg) dividido pela altura (m) ao quadrado e serve para classificar estado ponderal (baixo peso, eutrofia, sobrepeso, obesidade). A equação de Harris‑Benedict não é usada para calcular IMC — são conceitos e fórmulas distintos. Fique ligado: dá para usar o IMC como parte da avaliação nutricional, mas não para estimar gasto energético.

Alternativa B: INCORRETA. Avaliar o estado nutricional é coisa mais ampla e envolve histórico alimentar, exame físico, medidas antropométricas (IMC, perda de peso, circunferência braquial), exames laboratoriais e funcionalidade. A equação de Harris‑Benedict fornece apenas uma estimativa do GEB, que é uma peça — importante — do planejamento nutricional, mas não substitui a avaliação global do estado nutricional.

Alternativa C: CORRETA. Harris‑Benedict foi desenvolvida justamente para estimar o gasto energético basal (GEB). A equação leva em conta peso, altura, idade e sexo para estimar as calorias necessárias em repouso. Na prática, usa‑se essa estimativa como ponto de partida e aplica‑se fatores de atividade e de estresse para definir o gasto energético total e, a partir daí, prescrever a terapia nutricional. Em situações críticas, quando possível, a calorimetria indireta é a referência, mas Harris‑Benedict continua sendo largamente utilizada quando a calorimetria não está disponível.

Alternativa D: INCORRETA. Balanço nitrogenado avalia o equilíbrio entre ingestão e perdas de nitrogênio e é usado para monitorar o estado proteico e a adequação da oferta proteica. Seu cálculo envolve medir ingestão proteica e excreção urinária de nitrogênio (principalmente ureia), não a equação de Harris‑Benedict. Portanto, a fórmula de Harris‑Benedict não serve para avaliação direta do balanço nitrogenado.

Resposta: Alternativa C