Dica do autor: Na saúde suplementar existe um rol mínimo de procedimentos que define o que os planos são obrigados a cobrir em avaliação, reeducação e reabilitação em nível ambulatorial. O pulo do gato é entender que essas coberturas são categorizadas por tipo de intervenção (fonoaudiologia, nutrição, terapia ocupacional etc.) e que, para cada uma, o rol pode estabelecer limites quantitativos anuais quando a intenção é padronizar acesso e evitar abusos. Terapia ocupacional, no contexto da reabilitação funcional, foca em recuperar ou adaptar as atividades da vida diária, visando reinserção social e laboral. Por isso, ela aparece especificamente no rol com um teto anual que deve ser respeitado pelo plano, salvo justificativas clínicas que comprovem necessidade de continuidade do tratamento.

Alternativa A: INCORRETA. A psicomotricidade, embora seja uma intervenção reconhecida em alguns contextos (especialmente pediatria e neurodesenvolvimento), não figura no rol da forma descrita com essa limitação específica como cobertura obrigatória padronizada para todos os contratos. Na prática, intervenções voltadas ao desenvolvimento motor e psicomotor podem ser enquadradas em outras áreas (como terapia ocupacional ou reabilitação neurológica), mas não há um item genérico e obrigatório rotulado “psicomotricidade – seis por ano” que valha para todos os planos.

Alternativa B: INCORRETA. A fonoaudiologia é procedimento coberto quando há indicação clínica (por ex.: afasias, disfagia, alterações de voz, acompanhamento pós-cirúrgico), porém a limitação de sessões não é simplesmente um “12 por ano” universal para todos os casos descritos no rol. A frequência e a necessidade dependem da condição que motiva a terapia; o rol traz previsões mais específicas sobre quando e em que quantidade determinadas terapias são obrigatórias, e a afirmativa apresentada simplifica em excesso e não corresponde à redação correta do item obrigatório referido na questão.

Alternativa C: INCORRETA. A consulta de nutrição é atendida pelos planos quando há justificativa (por ex.: acompanhamento pré e pós-bariátrica, doenças crônicas, suporte nutricional), mas também não existe uma regra geral no rol que determine exatamente “12 por ano” como limite obrigatório para todas as situações. Muitas vezes o acompanhamento nutricional é tratado como consultas médicas complementares ou parte de protocolos específicos, com limites distintos conforme indicação clínica; portanto a assertiva é imprecisa para ser considerada correta no contexto do rol.

Alternativa D: INCORRETA. Sessões de psicoterapia têm tratamento à parte: terapias psicológicas podem ser cobertas dependendo do enquadramento (por exemplo, quando há prescrição por profissional habilitado vinculada a diagnóstico), mas não constam como um item padronizado no rol com o limite “seis por ano” na forma como a questão apresenta. Em suma, a formulação está errada — a cobertura de psicoterapia não é resumida por esse teto anual genérico no rol de procedimentos.

Alternativa E: CORRETA. A terapia ocupacional, enquanto intervenção de reabilitação ambulatorial voltada à recuperação das atividades da vida diária e reinserção funcional, consta no rol com o limite de seis consultas/sessões por ano como cobertura mínima obrigatória. Essa é a opção que bate com a redação do item que trata especificamente de avaliação, reeducação e reabilitação em ambulatório, sendo a alternativa que representa corretamente a limitação quantitativa prevista.

Resposta: Alternativa E