Dica do autor: A doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica aguda, autolimitada, que afeta principalmente crianças menores de 5 anos, sendo uma das principais causas adquiridas de cardiopatia na infância. O diagnóstico é clínico, e a base é a presença de febre por pelo menos 5 dias, associada a quatro dos cinco critérios clínicos clássicos:

1. Alterações orais e labiais: como lábios fissurados, hiperemiados e secos, além de língua em framboesa;

2. Conjuntivite bilateral não purulenta, geralmente sem exsudato;

3. Eritema e edema de mãos e pés, com descamação tardia;

4. Exantema polimorfo, difuso, geralmente sem vesículas;

5. Linfadenopatia cervical, geralmente única, maior que 1,5 cm, unilateral.

Hepatoesplenomegalia não faz parte dos critérios diagnósticos clássicos da doença de Kawasaki. Embora alterações hepáticas possam ocorrer em formas incomuns, hepatoesplenomegalia não é uma manifestação típica da doença.

Alternativa A: INCORRETA. A hepatoesplenomegalia não é característica da doença de Kawasaki, sendo incomum e não está entre os critérios diagnósticos principais. Portanto, é o item incorreto, exatamente o que a questão pede.

Alternativa B: CORRETA. A linfadenopatia cervical unilateral é um dos cinco critérios diagnósticos principais da doença, geralmente única, com mais de 1,5 cm de diâmetro.

Alternativa C: CORRETA. A conjuntivite bilateral não purulenta (sem exsudato) é muito característica da doença de Kawasaki, sendo um dos critérios obrigatórios clássicos.

Alternativa D: CORRETA. As alterações orais, incluindo lábios edemaciados, fissurados e hiperemiados, são muito frequentes e fazem parte dos critérios diagnósticos.

Resposta: Alternativa A