Dica do autor: A vigilância epidemiológica no SUS é regida pelo princípio da descentralização, onde o fluxo de informação deve ser contínuo e ascensional, partindo do nível local para o federal. É essencial compreender que a notificação compulsória é uma obrigação legal de profissionais de saúde e gestores de unidades, incidindo sobre casos suspeitos ou confirmados de doenças e agravos listados pelo Ministério da Saúde. O conceito de notificação negativa é um pilar da qualidade do sistema, pois assegura que a ausência de registros não decorre de falha na detecção, mas sim da real inexistência de casos no período.

Alternativa A: INCORRETA. A Lista Nacional de Notificação Compulsória subdivide os agravos em notificação imediata (até 24 horas) e notificação semanal. Além disso, o fluxo não ignora as instâncias locais; pelo contrário, a descentralização prevê que o município seja o primeiro receptor da informação para desencadear ações de bloqueio e investigação oportunamente.

Alternativa B: CORRETA. A notificação deve ser direcionada à autoridade de saúde local. A exigência da 'notificação negativa' é uma estratégia fundamental para doenças sob vigilância internacional ou de alta relevância, garantindo que o serviço de saúde permaneceu alerta durante a semana epidemiológica mesmo sem detectar eventos.

Alternativa C: INCORRETA. O Sinan (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) é alimentado pelas fichas de notificação e investigação preenchidas em qualquer ponto da rede, incluindo a atenção primária. Ele não depende exclusivamente de internações (SIH) ou óbitos (SIM), que são sistemas distintos e complementares.

Alternativa D: INCORRETA. A vigilância sentinela é um modelo que monitora indicadores específicos em unidades de saúde selecionadas ('unidades sentinelas'), não tendo caráter universal. Ela serve para observar tendências e perfis epidemiológicos, enquanto a vigilância universal é que busca a detecção de todos os casos suspeitos em território nacional.

Resposta: Alternativa B