Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O câncer no grupo pediátrico e adolescente representa apenas 1% das neoplasias identificadas na população como um todo.No Brasil, as neoplasias malignas constituem a sexta causa de óbitos entre as idades de 1 a 19 anos.Na infância, o tecido maligno primário está localizado profundamente, geralmente em estruturas viscerais, dificultando a localização e a expressão do sintoma. Além disso, crianças pequenas têm dificuldade de verbalizar as queixas, e, quando o fazem, tende-se a suspeitar de outras causas não tumorais para o quadro.
Alternativa A: Correto.Febre prolongada de causa não identificada pode ser sintoma de neoplasias como linfomas, leucemias, neuroblastoma, sarcoma de Ewing.
Alternativa B: Correto.Dor nas costas, que piora na posição supina, com ou sem sinais de compressão medular pode indicar linfomas, neuroblastoma, tumor neuroectodérmico primitivo, rabdomiossarcoma e leucemias.
Alternativa C: Correto.Leucocoria ou “reflexo do olho do gato” pode ser sintoma de Retinoblastoma.
Alternativa D: Correto.Dor óssea ou articular, especialmente se persistente e despertar a criança a noite, associada ou não a edema, massa ou limitação funcional pode estar presente em leucemias, tumores ósseos malignos e neuroblastoma.
Alternativa E: Incorreto.Estes sintomas estão relacionados a um quadro infeccioso como sialolitíase e sialoadenite.
Resposta correta, letra E .