Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do Professor: Programas de rastreamento são caros, trabalhosos e geram muitos falso-positivos, levando a indivíduos que não tinha queixa alguma a se submeterem a exames complexos e invasivos de confirmação, com seus efeitos adversos e angústia de aguardar pelo resultado confirmatório. Mas o problema maior é que, ao contrário do que muitos pensam, na grande maioria das vezes não trazem benefício algum. Nem sempre os indivíduos identificados em rastreios deveriam ter sido diagnosticados (pois seriam apenas variações benignas da normalidade), e nem sempre antecipação do diagnóstico de uma doença leva a algum benefício terapêutico ou de qualidade de vida.
Portanto, é importante sabem bem o que se está fazendo ao estabelecer um programa de rastreio, e existem várias características a serem avaliadas para isso, a cerca da doença, do exame de rastreio, e da população alvo.

Alternativa A: INCORRETA. Ambos, Sensibilidade e Especificidade, são importantes. Porém, como o propósito do rastreio é identificar os doentes na população, é importante que os doentes tenham alta chance de ter resultado positivo, ou seja, alta sensibilidade, e, portanto, esta se torna prioritária.
Alternativa B: INCORRETA. Sensibilidade e Especificidade são características DO EXAME, e não sofrem qualquer influência das características da população.
Alternativa C: INCORRETA. Quando um resultado positivo pode levar a grandes problemas (por exemplo, um teste de rastreio para HIV positivo pode levar o indivíduo a muita ansiedade e preocupação) é mais importante que o teste também tenha alta especificidade, mas não para evitar a perda de casos (este trabalho é da sensibilidade), mas sim para diminuir o número de falsos-positivos.
Alternativa D: CORRETA. Se não houver vantagem em tratar precocemente em relação a tratar após o aparecimento de sintomas, não há porque se dar ao trabalho de realizar diagnóstico precoce com rastreio.

Resposta correta: alternativa D.