Dica do autor: Na adolescência o padrão de morbimortalidade muda em relação à infância: as doenças crônicas e as exposições comportamentais ganham maior importância. O grande destaque são as chamadas causas externas — acidentes de trânsito, quedas, afogamentos, homicídios e suicídios — que estão fortemente relacionadas a comportamentos de risco (uso de álcool e drogas, direção em alta velocidade, falta de uso de equipamentos de proteção) e a determinantes sociais, como violência e falta de oportunidades. Bater o olho e saber: em adolescentes, mais do que doenças infecciosas ou cardiológicas, são os eventos traumáticos e a violência que matam mais. A prevenção passa por educação para o trânsito, programas de redução de danos, políticas de prevenção à violência e ações de saúde mental — ou seja, intervenções intersetoriais.

Alternativa A: CORRETA. Causas externas correspondem ao conjunto de homicídios, acidentes de transporte, afogamentos, quedas, intoxicações e suicídios, que são as principais responsáveis por óbitos em adolescentes. Epidemiologicamente, em grandes bases de dados nacionais, esse grupo lidera a mortalidade na faixa etária de 10–19 anos. É a alternativa certa porque reflete o perfil de risco comportamental e social típico dessa faixa etária.

Alternativa B: INCORRETA. Tumores são causa relevante de morte em idades pediátricas e também em adultos jovens, mas não superam as causas externas na adolescência. Embora alguns tipos de câncer apareçam nessa faixa etária, eles não são a principal causa de mortalidade.

Alternativa C: INCORRETA. Doenças infecto-contagiosas têm grande impacto em crianças e em contextos específicos (surto, imunossupressão), mas, no adolescente em geral, sua contribuição para óbitos é menor que a das causas externas. A melhora das coberturas vacinais e das práticas de saúde pública reduziu muito a mortalidade infecciosa nessa faixa.

Alternativa D: INCORRETA. Doenças do aparelho circulatório (como cardiopatias) são causas importantes de mortalidade em adultos e idosos; em adolescentes, são menos frequentes como causa direta de óbito, salvo em cardiopatias congênitas ou arritmias específicas. Não chegam a ser a principal causa na população adolescente em geral.

Alternativa E: INCORRETA. Complicações decorrentes do parto e aborto afetam sobretudo mulheres em idade reprodutiva e têm impacto em adolescentes grávidas, mas, em termos de mortalidade global da faixa etária 10–19, não superam as causas externas. Além disso, o número absoluto de óbitos por essas complicações é menor que o das mortes por violência e acidentes.

Resposta: Alternativa A