Nível de Dificuldade: Fácil

Dica do Professor:
Nas grandes queimaduras, além da resposta local, o dano térmico desencadeia ainda uma reação sistêmica do organismo, em consequência da liberação de mediadores pelo tecido lesado.

Alternativa A INCORRETA:
A expansão volêmica dos pacientes grandes queimados deve ser apenas parenteral, calculada através da fórmula de Parkland (2 a 4ml x % SCQ x peso (kg)), principalmente com soluções cristaloides, 50% nas primeiras 8 horas e 50% nas 16 horas seguintes.

Alternativa B INCORRETA:
A queimadura compromete a integridade funcional da pele, responsável pela homeostase hidroeletrolítica, controle da temperatura interna, flexibilidade e lubrificação da superfície corporal. Sendo assim, ocorre um processo de perda de calor (evaporação através da ferida), levando à hipotermia.

Alternativa C CORRETA:
Devemos nos atentar para a possibilidade de lesão inalatória quando ocorre queimadura em ambiente fechado com acometimento da face, presença de rouquidão, estridor, escarro carbonáceo, dispneia, queimadura das vibrissas, insuficiência respiratória. Nessas situações, devemos precocemente administrar oxigênio a 100% (máscara umidificada) e, na suspeita de intoxicação por monóxido de carbono, manter a oxigenação por três horas.

Alternativa D INCORRETA:
Devemos restringir o uso de antibiótico sistêmico profilático apenas às queimaduras potencialmente colonizadas e com sinais de infecção local ou sistêmica.

Alternativa CORRETA:
Letra C