Nível de dificuldade – fácil.
Dica do professor: Todo paciente que se apresenta a uma unidade de emergência com queixa de dor no peito e/ou falta de ar, com sintomas típicos ou atípicos (mulheres, idosos), devemos pesquisar a possibilidade de um IAM. Administrar imediatamente clopidogrel e aspirina, solicitar um ECG e seriar marcadores de isquemia cardíaca. O ECG de preferência deve ser solicitado e laudado em 10 minutos do início do contato da equipe médica com o paciente, sendo que muitas vezes, o ECG inicial não apresenta alterações diagnósticas de IAM e por isso, tanto o ECG quando os marcadores devem ser seriados.
Alternativa A: correta.
Alternativa B: incorreta. Em nenhuma circunstância o paciente pode ser liberado sem ser excluída a possibilidade de IAM.
Alternativa C: incorreta. CATE de emergência só deve ser solicitado em casos específicos, após confirmação de presença de IAM para determinar a localização exata da obstrução e planejar a melhor estratégia de intervenção, em serviços que disponham do método.
Alternativa D: incorreta. Teste de esforço não deve ser solicitado em um paciente com suspeita de IAM.
Alternativa correta: Letra A.