Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica, crônica e progressiva, com acometimento da membrana sinovial e predisposição a destruição óssea e cartilaginosa, além do envolvimento de outros órgãos. O quadro clínico articular da AR é caracterizado por artrite das mãos (metacarpofalangianas e interfalangianas proximais), metatarsofalangianas, punhos, joelhos, cotovelos, tornozelos, quadris e ombros. O padrão clássico é o envolvimento de grandes e pequenas articulações de membros superiores e inferiores, de forma simétrica, com dor articular que piora ao repouso e melhora durante o movimento, rigidez matinal superior a 1 hora, edema e espessamento articular. História clínica cuidadosa e exame físico associados à pesquisa laboratorial adequada são os pilares da investigação. O diagnóstico de artrite reumatoide pode ser feito em paciente com artrite inflamatória envolvendo 3 ou mais articulações, fator reumatoide positivo e/ou anti-CCP, duração da doença superior a seis semanas e elevação de PCR ou VHS, ou mesmo em pacientes sem todos os achados clássicos da doença. Vale destacar que fator reumatoide e anti-CCP são considerados testes informativos, pois a positividade de ao menos um deles aumenta a sensibilidade do diagnóstico. Ambos possuem sensibilidade de cerca de 50%, mas podem permanecer negativos em até 20% dos pacientes com artrite reumatoide.
Resposta correta, letra C.