Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: Os critérios de elegibilidade são orientações da Organização Mundial de Saúde (OMS) sobre a prescrição de métodos contraceptivos, levando em consideração o risco-benefício para a saúde de cada paciente. Dessa forma, a partir de critérios como comorbidades, medicações em uso e antecedentes médicos, o método pode ser ou não indicado para a paciente. Os métodos anticoncepcionais podem ser classificados em quatro categorias, de acordo com a OMS:
- Categoria 1: não há restrições para o uso do método;
- Categoria 2: as vantagens no uso do método superam seus riscos;
- Categoria 3: os riscos no uso do método superam seus benefícios;
- Categoria 4: o método apresenta um risco inaceitável para indicar o seu uso.
As principais contra-indicações acontecem com os métodos combinados (estrogênio + progesterona), e você precisa saber algumas situações clássicas que são contra-indicações aos combinados como enxaqueca com aura, tabagista com idade maior ou igual a 35 anos, hipertensão arterial.
Nessa paciente em questão, há a presença do tabagismo e idade de 36 anos, além da hipertensão. Poderia, então, usar métodos de progesterona.
Mas há ainda um ponto a mais aqui. Para as hipertensas que tem pressão sistólica ≥ 160 mmHg ou pressão diastólica ≥ 100 mm Hg, não se pode usar a progesterona de depósito (acetato de medroxiprogesterona trimestral).

Resposta: D.