Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de uma mulher de 33 anos, não tabagista, com perda ponderal importante e tosse. Ao raio X, foi identificada massa pulmonar importante. Diante desse quadro, pensando em neoplasias, temos que o adenocarcinoma de pulmão é uma suspeita importante. Primeiro, é o mais comum, compreendendo cerca de 35 a 40% das neoplasias de pulmão. Além disso, suas características são de localização periférica, inicialmente apresentando-se como nódulo ou massa isolados; pode haver invasão das pleuras visceral e parietal; tem menor relação com o tabagismo dentre os cânceres de pulmão, e acomete predominantemente mulheres e indivíduos com menos de 40 anos.
Alternativa A: INCORRETA. O carcinoma de pequenas células é o tumor central que tem maior relação com o tabagismo, grande potencial de metástases com massas mediastinais compressivas, metástases à distância e síndrome paraneoplásica.
Alternativa B: INCORRETA. O carcinoma de grandes células tem localização periférica e grandes massas tumorais com potencial de cavitação; é altamente proliferativo.
Alternativa C: INCORRETA. O carcinoma escamoso tem grande relação com o tabagismo, localização central, maior relação com hemoptise, atelectasia pulmonar, pneumonias obstrutivas, hipercalcemia e necrose tumoral central (cavitação).
Alternativa D: INCORRETA. O subtipo de células mistas tem frequência relativamente rara e de difícil caracterização.
Alternativa E: CORRETA. O adenocarcinoma é o tumor mais comum, com localização periférica, apresentando-se comumente como massa pulmonar isolada, tem menor relação com o tabagismo dentre os cânceres de pulmão, e acomete predominantemente mulheres e indivíduos com menos de 40 anos.

Resposta correta, letra E.