Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Quadro clínico clássico de hérnias da parede abdominal: Abaulamento REDUTÍVEL e associado ao ESFORÇO. Lembrar que as hérnias inguinais são as mais frequentes em comparação a todos os outros tipos, tanto no sexo masculino quanto no feminino (sendo mais frequente no primeiro grupo). Contudo, quando a questão nos traz um caso clínico de hérnia em mulher, não podemos esquecer da hérnia femoral, pois é este tipo que predomina no sexo feminino! Portanto não confunda: Em mulheres, a hérnia mais comum ainda continua sendo a inguinal!
Alternativa A: Alternativa incorreta, pois o abaulamento ocasionado por uma linfadenomegalia não é redutível e nem associado ao esforço. Essa suspeita é incompatível com o quadro clínico da paciente em questão.
Alternativa B: Alternativa autoexplicativa. A hérnia femoral é mais frequente em mulheres e o tratamento cirúrgico ELETIVO é indicado, para evitar complicações. A cirurgia de urgência é reservada para os casos de hérnias encarceradas e irredutíveis e em casos de hérnias estranguladas (sofrimento isquêmico do saco herniário encarcerado) a cirurgia tem caráter emergencial.
Alternativa C: A hérnia inguinal realmente poderia ser um diagnóstico diferencial nesta questão, haja vista que nas mulheres é mais prevalente a ocorrência de hérnias inguinais em comparação às femorais, entretanto apesar do conteúdo herniário ser redutível, faz-se necessária a abordagem cirúrgica eletiva.
Alternativa D: Alternativa incorreta, pois na questão não foi abordada nenhuma queixa genital como corrimento vaginal ou até mesmo prática sexual recente e desprotegida. Infeccções sexualmente transmissíveis que podem evoluir com linfonodomegalia inguinal são: Linfogranuloma venéreo e Cancro mole.

Resposta correta, letra B